Cáncer de cérvix

- Estadio tumoral (FIGO): principal determinante del pronóstico (mejor en estadios iniciales; peor en metastásicos).

- Afectación ganglionar: peor pronóstico, especialmente si hay ganglios paraaórticos.

- Tamaño tumoral: >4 cm triplica el riesgo de recidiva frente a tumores más pequeños; <2 cm se asocia a mejores resultados (criterios de Sedlis tras cirugía).

- Profundidad de la invasión estromal: mayor profundidad y menor estroma residual se asocian a más riesgo.

- Invasión linfovascular (LVSI): aumenta el riesgo de recidiva; no cambia el estadio FIGO, pero sí el manejo.

- Subtipo histológico: el escamoso es el más frecuente; algunos adenocarcinomas son VPH-independientes y los neuroendocrinos tienen peor comportamiento.

- Estado VPH/p16: los tumores VPH-relacionados suelen tener mejor pronóstico y respuesta al tratamiento.