Más de 300 corredores, la mayoría oncólogos médicos, conciencian sobre la importancia del ejercicio físico antes, durante y después del cáncer

  • “El ejercicio puede ayudar a prevenir el cáncer, disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad, hacer más llevaderos los tratamientos antineoplásicos, y mejorar el funcionamiento físico y los resultados psicosociales de los pacientes”, destaca el coordinador del Grupo de Trabajo de Ejercicio y Cáncer de SEOM, Dr. Miguel Ángel Seguí.
  • “Promover y lograr una alta adherencia a un estilo de vida saludable podría reducir el impacto del cáncer en nuestra sociedad, evitando miles de cánceres anuales”, subraya la presidente de SEOM, Dra. Enriqueta Felip.
  • SEOM insta a todos los oncólogos médicos a prescribir ejercicio físico a sus pacientes.

Más de 300 corredores, la mayoría de ellos oncólogos médicos, han participado esta mañana en la Playa de la Barceloneta en la segunda edición de la carrera-marcha organizada por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el Consejo Superior de Deportes (CSD) y el Programa Mujer, Deporte y Cáncer, en colaboración con el Instituto de Deportes del Ayuntamiento de Barcelona, para promover entre la población y los pacientes la realización de ejercicio físico como gran aliado antes, durante y después del cáncer. La carrera-marcha la ha inaugurado Gabriel Masfurroll, paciente de cáncer de colon y empresario del sector sanitario.

“El ejercicio puede ayudar a prevenir el cáncer, disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad, hacer más llevaderos los tratamientos antineoplásicos, y mejorar el funcionamiento físico y los resultados psicosociales de los pacientes”, destaca el Dr. Miguel Ángel Seguí, coordinador del Grupo de Trabajo SEOM de Ejercicio y Cáncer, y jefe del Servicio de Oncología Médica de la Corporació Sanitària Parc Taulì de Sabadell.

Para SEOM, la promoción de ejercicio físico es una cuestión muy importante. “SEOM lleva años trabajando y generando evidencia científica sobre los beneficios que el ejercicio físico aporta a los pacientes con cáncer. Hemos hecho una propuesta de cómo conseguir que la actividad física forme parte del día a día de pacientes y médicos, instando a estos últimos a su prescripción. En este sentido, realizamos un posicionamiento de SEOM que incluye una tabla de ejercicios para pacientes con cáncer con recomendaciones específicas del tipo de ejercicio, su intensidad y duración”, explica el Dr. Seguí.

Según sus palabras, “el ejercicio en pacientes oncológicos es factible, seguro y efectivo, independientemente de la fase de la enfermedad en que nos encontremos, pero hay que destacar que el asesoramiento especializado es necesario en muchas de las fases de la enfermedad, y es importante implementar programas de colaboración entre oncólogos médicos y otros especialistas –fisioterapeutas, fisiólogos del ejercicio, graduados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte– para poder mejorar la calidad de vida física y emocional. Esta necesidad de colaboración se acentúa cuando los equipos médicos desconocen estas mejoras y cómo debe ser recomendado este ejercicio”.

SEOM está elaborando un posicionamiento para generar la implementación de unidades de ejercicio en hospitales y para concienciar a todos los oncólogos médicos de la importancia de la prescripción de ejercicio físico. “La tendencia nacional e internacional en este campo cada vez deja más clara la necesidad de individualizar la prescripción de ejercicio en función de múltiples factores de cada paciente: situación de la enfermedad, tratamiento, edad, experiencia personales en ejercicio, etc.”, concluye el Dr. Seguí.

Prevención primaria

Por su parte, la presidente de SEOM, Dra. Enriqueta Felip, subraya la importancia de la prevención primaria frente al cáncer. “Sabemos que un tercio de las muertes por cáncer se deben a factores de riesgo evitables, como el tabaquismo, consumo de alcohol, sobrepeso y obesidad, dietas inadecuadas, con un consumo insuficiente de fruta y verduras, infecciones y radiación UV”, advierte la Dra. Felip.

Por todo ello, insta a tomar estos datos como una oportunidad para la acción, ya que, según asegura, “promoviendo y logrando una alta adherencia a un estilo de vida saludable podríamos reducir el impacto del cáncer en nuestra sociedad, evitando miles de cánceres anuales”.

Foto carrera SEOM2023

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SEOM por y con los pacientes con cáncer

  • Hoy y mañana en el espacio +personas se podrán visitar stands informativos, asistir a charlas divulgativas y a una exposición de cuadros.
  • Además, como ya es habitual, el viernes de 10:00 a 13:30 horas se celebrará una nueva edición de los Diálogos SEOM, donde oncólogos médicos, periodistas y pacientes intercambiarán opiniones sobre temas de interés para la población. Entre las cuestiones que en esta edición se van a tratar están Cáncer y fertilidad: ¿qué sabemos y qué avances se esperan?, Prevención y hábitos de vida saludables: empezando por los más jóvenes y La perspectiva del género en el cáncer: un factor a tener en cuenta.
  • “Queremos que los pacientes se sientan presentes porque todo el trabajo que hace la Oncología Médica y la Oncología en general desde la prevención hasta los tratamientos de las enfermedades avanzadas se hace buscando la mayor calidad de vida”, asegura el Dr. Javier de Castro, coordinador del Comité Científico de SEOM2023.  

Este año, como novedad, el Congreso de SEOM2023 contará con un área abierta a pacientes hoy y mañana con acceso independiente. Este espacio está ubicado en la planta principal en el ala derecha del pabellón y en el mismo habrá charlas divulgativos y stands informativos con el objetivo es ofrecer información y formación sobre cáncer a los pacientes y población en general. “Aunque el Congreso es para oncólogos médicos y ponemos especial atención en las nuevas generaciones de profesionales –comenta el coordinador del Comité Científico, el Dr. Javier de Castro- en paralelo hay que pensar que estamos hablando de nuestra razón de ser, que son las personas y por ello, queremos que también sea un espacio de encuentro con los pacientes, que se sientan presentes porque todo el trabajo que hace la Oncología Médica y la Oncología en general desde la prevención hasta los tratamientos de las enfermedades avanzadas se hace buscando la mayor calidad de vida; por eso contar con la presencia de pacientes en este Congreso va a ser clave”.

En concreto hoy a las 10:30 horas tendrá lugar una ponencia sobre Recursos digitales para el bienestar de las pacientes con cáncer de mama: aplicación móvil Sidekick, que será impartida por el Dr. Rodrigo Sánchez Bayona, secretario científico de SEOM y oncólogo médico del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y D. Pedro Soriano, enfermero y presidente de la Asociación FFPaciente. Posteriormente, a las 12:15 horas, el Dr. Miguel Ángel Seguí, coordinador del Grupo SEOM Ejercicio y Cáncer y D. Marcelo Ruz, representante de Mujer, Deporte y Cáncer informarán sobre Cuidados continuos oncológicos: atención integral centrada en el paciente

También hoy pero por la tarde a las 15:30 horas se hablará de La atención integral a los pacientes de cáncer. ¿Qué podemos aportar las entidades de pacientes?, tema que será expuesto por D.ª Teresa López-Fando, coordinadora de programas y servicios de la Asociación Española Contra el Cáncer en Barcelona. Y, para cerrar la jornada, a las 16:30 horas, la presidenta de la Asociación de Cáncer de Mama Metastásico (AECMM), D.ª Pilar Fernández Pascual, y el pintor D. Santiago Picastoste llevarán a cabo la charla Retratos con Esperanza en Cáncer de Mama Triple Negativo Metastásico sobre las emociones de los pacientes plasmadas en cuadros con inteligencia artificial.

Y mañana jueves a las 10:00 horas el título del coloquio previsto es ¿Cómo puede la inteligencia artificial generativa ayudar a los pacientes con cáncer? que correrá a cargo de D.ª Pilar Fernández Pascual y D. Pablo de Manuel, CTO de Global Incubator. Un poco más tarde, a las 11:30 horas D. Marcos Martínez, gerente del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) informará sobre las Señales de alerta en los cánceres genitourinarios: la visión de los pacientes.

Además, a las 13.00 horas los pacientes tienen otra cita divulgativa centrada en Luces y sombras sobre el cáncer ginecológico, que contará con D.ª Marisa Cots y Marcelo Ruz, presidenta  y gerente respectivamente de la Asociación Mama y Ovario Hereditario (AMOH) y la colaboración sin restricciones de GSK. Y, por la tarde a las 16:30 h. Beneficios del uso de cosméticos en el paciente oncológico es el tema que D.ª María Muñoz de Benavides, directora del programa “Ponte guapa, te sentirás mejor” de la Fundación Stanpa, hablará de los beneficios del uso de consméticos en los pacientes con cáncer.

El viernes, Diálogos SEOM

Además, como ya es habitual, el viernes de 10:00 a 13:30 horas se celebrará una nueva edición, la número doce, de los Diálogos SEOM, donde oncólogos médicos, periodistas y pacientes intercambiarán opiniones sobre temas de interés para la población. Entre las cuestiones que en esta edición se van a tratar están Cáncer y fertilidad: ¿qué sabemos y qué avances se esperan?, Prevención y hábitos de vida saludables: empezando por los más jóvenes y La perspectiva del género en el cáncer: un factor a tener en cuenta. “Son conversaciones fluidas entre pacientes, comunicadores de la información médica que también son fundamentales y oncólogos médicos para abordar temas están de total actualidad y que preocupan en gran medida a nuestros pacientes”, subraya el Dr. Javier de Castro.

“El espacio Diálogos se afianza con los años en nuestro Congreso, ya que es un espacio que pone en valor uno de los pilares fundamentales de nuestra profesión: la relación médico-paciente”, asegura la Dra. Susana de la Cruz, oncóloga médico del Hospital Universitario de Navarra que participa en la primera mesa sobre fertilidad y cáncer. Además, añade, “el hecho de contar con la participación de periodistas, contribuye a mejorar la información; el periodismo relacionado con la salud, ámbito cada vez con más relevancia en la sociedad”. Respecto al tema del debate en el que participará apunta que “dado que estamos mejorando las cifras de supervivencia en diversos tumores y nuestros tratamientos en muchas ocasiones afectan de manera temporal o transitoria a la fertilidad, afortunadamente cada vez tenemos más herramientas en este escenario que pueden ayudarnos a mejorar y preservar la fertilidad en nuestros pacientes”.

La segunda mesa se centará en qué estrategias son necesarias para que el mensaje de la prevención cale en los más jóvenes. Aquí el Dr. José Manuel Trigo, jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital HC Marbella International afirna: “los Diálogos SEOM son una oportunidad única de hablar con nuestros pacientes y periodistas y poder dar respuestas a preguntas importantes que surgen tanto en la prevención, como en el tratamiento y el seguimiento de una enfermedad tan importante como es el cáncer”. Y añade, la importancia de la concienciación sobre los hábitos de vida saludables, tema de la mesa en la que interviene: “Se puede prevenir aproximadamente un 30% de todos los cánceres con el ejercicio físico y la dieta, evitando el tabaco y el alcohol. Son prácticas que hay que iniciarlas desde edades muy precoces en la vida, no solo cuando ya somos pacientes de riesgo o tenemos una cierta edad”.

Y para cerrar los Diálogos SEOM se abordará la perspectiva del género en el cáncer como un factor a tener en cuenta. Aquí indica el Dr. Francisco Ayala, jefe de Sección del Hospital Universitario Morales Meseguer de Murcia: “los Diálogos van a ser una oportunidad para discutir, junto con los pacientes, qué sabemos de la influencia del sexo y el género en el riesgo, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer. Además, aprovecharemos para explicar cuál ha sido la iniciativa de SEOM, con el grupo Oncogenyx, dirigido, entre otras tareas, a mejorar la calidad del abordaje oncológico mediante el análisis y la difusión de las diferencias dependientes del sexo y el género”.

“En los últimos años –explica el Dr. Francisco Ayala- estamos conociendo con mayor detalle cómo el sexo y el género influyen en el riesgo de padecer determinados tumores, en la utilidad de las técnicas de diagnóstico precoz, en el comportamiento de los pacientes a la hora de buscar atención médica e incluso en la toxicidad del tratamiento”. Por ello, indica que “en el contexto actual de Oncología de Precisión, la individualización de los diagnósticos y tratamientos debe considerar estos aspectos y ello supone también nuevos retos para los oncólogos médicos”.

Se adjuntan los porgramas de las charlas y los Diálogos SEOM (anexo 1 y 2) y se puede consultar el porgrama completo de SEOM2023: aquí Además, puedes seguir la actualidad del Congreso a través de nuestros canales en Twitter (@_SEOM) e Instagram (@seom_oncologia) con el hashtag #SEOM23.

20.09.23

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Más de 1.800 oncólogos médicos repasan las novedades diagnósticas y terapéuticas para curar, mejorar y prolongar la vida de los pacientes con cáncer

  • Bajo el lema “+avances, personas, vidas”, los oncólogos médicos analizan las innovaciones y comparten conocimientos con el fin de mejorar la vida a un mayor número de personas.
  • 271 ponentes (139 mujeres y 132 hombres), junto con los más de 1.800 asistentes, analizarán en 61 sesiones científicas las novedades diagnósticas y terapéuticas de diferentes tipos de cáncer: mama, pulmón, digestivos, ginecológicos, genitourinarios, melanoma y otros tumores cutáneos, sarcomas, cabeza y cuello y tiroides, endocrinos y tumores del Sistema Nervioso Central, sin olvidar los biomarcadores genómicos, junto con aspectos más transversales como la inmunoterapia, los cuidados continuos, la prevención, la Oncogeriatría, la bioética, la trombosis y el cáncer hereditario.
  • Este año el Congreso SEOM continúa siendo sostenible, promoviendo hábitos de vida saludable y potenciando el ejercicio físico como un gran aliado antes, durante y después del cáncer.

Bajo el lema “+avances, personas, vidas”, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) celebra su Congreso SEOM2023 del 19 al 22 de septiembre en Barcelona donde más de 1.800 oncólogos médicos repasarán las novedades diagnósticas y terapéuticas de diferentes tumores con el fin de curar, mejorar y prolongar la vida de los pacientes con cáncer.

Un congreso que como novedad contará con el espacio +personas, un área abierta a pacientes, familiares y población que se podrá visitar el miércoles 20 y el jueves 21 y cuyo objetivo es ofrecer información y formación a través de charlas divulgativas, exposición de cuadros y stands. En este espacio, oncólogos médicos y pacientes hablarán de herramientas digitales, beneficios del ejercicio físico, los cuidados continuos, qué pueden aportar las entidades de pacientes, cómo puede ayudar al paciente la inteligencia artificial, señales de alerta en tumores genitourinarios, luces y sombras del cáncer ginecológico y el uso de cosméticos en los pacientes.

Además del espacio +personas, SEOM2023 volverá a contar con una nueva edición el viernes 22 de los clásicos Diálogos SEOM, en los que participan oncólogos, periodistas y pacientes, que en esta ocasión celebra su duodécima edición con tres temas de calado: Cáncer y fertilidad: ¿qué sabemos y qué avances se esperan?, Prevención y hábitos de vida saludables: empezando por los más jóvenes y La perspectiva del género en el cáncer: un factor a tener en cuenta.

Como indica la presidenta de SEOM, la Dra. Enriqueta Felip, jefe de Sección del Servicio de Oncología Médica del Hospital Vall D´Hebron de Barcelona, “estamos avanzando en la lucha contra el cáncer y estamos mejorando constantemente la supervivencia de los pacientes. Tenemos nuevas alternativas y estrategias, pero tenemos que seguir progresando”.

La Dra. Felip ha destacado “la gran fortaleza de la Oncología española y su importante papel frente a otros países de nuestro entorno. Estamos preparados para el futuro y estamos muy bien organizados en comités de tumores con un abordaje multidisciplinar del cáncer”.  

En esta reunión, 271 ponentes (139 mujeres y 132 hombres), junto con los más de 1.800 asistentes, analizarán en 61 sesiones científicas las últimas novedades diagnósticas y terapéuticas de diferentes tipos de cáncer: mama, pulmón, digestivos, ginecológicos, genitourinarios, melanoma y otros tumores cutáneos, sarcomas, cabeza y cuello y tiroides, endocrinos y tumores del Sistema Nervioso Central, sin olvidar los biomarcadores genómicos, junto con aspectos más transversales como la inmunoterapia, los cuidados continuos, la prevención, la Oncogeriatría, la bioética, la trombosis y el cáncer hereditario.

Cabe destacar, asimismo, la organización de una sesión específica en la que se darán consejos para disminuir el impacto emocional de los oncólogos que contribuyan a mejorar la comunicación médico-paciente. “En SEOM –ha comentado la Dra. Felip– nos preocupamos por dotar de herramientas y habilidades a los oncólogos médicos para tener una escucha activa y una comunicación clara y empática con los pacientes y los pacientes están constatando la mejora de la comunicación con su oncólogo. Una buena comunicación médico-paciente repercute en la calidad de vida del propio paciente, en la aparición de menos efectos secundarios e incluso en la supervivencia. Hemos organizado una sesión motivacional donde hemos invitado a un psiquiatra para que nos ayude a que la situación personal de nosotros como oncólogos no influya negativamente en la comunicación con los pacientes con cáncer”.

Y otro de los temas importantes en los últimos Congresos, y también en esta ocasión, según la Dra. Felip, es el de las nuevas tecnologías. En esta edición la Sesión concreta recibe el nombre de Transformación digital y nuevas tecnologías: más allá de la asistencia y será el ingeniero de software responsable de Recursos de la Consultoría de Datos e Inteligencia Artificial de Microsoft España, Julián Isla, el encargado de su exposición.

Como indica el Dr. Javier de Castro, coordinador científico de SEOM2023, “hoy arrancamos nuestro Congreso y durante cuatro días se van a desarrollar comunicaciones que darán a conocer las novedades en el diagnóstico y tratamiento de los tumores más prevalentes como el cáncer de mama, de pulmón, digestivos, genitourinarios, ginecológicos y melanoma. Pero, además, también se abordarán en distintas sesiones, con un total de 61, los avances en otros tumores como los del Sistema Nervioso Central, linfomas, tumores de origen desconocido, sarcomas o tumores neuroendocrinos”.

Además –continúa el Dr. De Castro–, como en ediciones anteriores, se han organizado mesas formativas sobre otros temas de interés transversales, como, por ejemplo, sesiones sobre nuevas terapias, Oncología de precisión, bioética, cáncer hereditario, Oncogeriatría, cuidados continuos o prevención. “SEOM en los últimos años se ha abierto no sólo a tratar patologías sino también a prevenir el cáncer, a aspectos esenciales como los cuidados continuos que siempre deben ser una constante o a la Oncogeriatría porque hay que recordar que el cáncer es una enfermedad sobre todo de personas en sus etapas maduras, aunque pueda aparecer a cualquier edad”, resalta el Dr. De Castro.

El coordinador científico subraya también las actividades específicas organizadas para los residentes porque “el futuro de la Oncología –recuerda– pasa por la formación de los oncólogos jóvenes”. Así, se tratarán temas como los nuevos fármacos, acceso y financiación, resiliencia y mentoring y networking.  

Sesión Plenaria y Presidencial

En la Sesión Plenaria se discutirán y presentarán las cuatro mejores comunicaciones de las 553 recibidas centradas en cáncer ginecológico, cáncer de pulmón, cáncer colorrectal y cáncer hereditario, y se entregarán los premios a las mejores comunicaciones orales, posters y comunicaciones presentadas por residentes. Todo esto confluirá con presentaciones de comunicaciones orales, discusión de posters y sesiones de formación MIR.

La Sesión Presidencial contará con las intervenciones de la Dra. Pilar Lianes, del Hospital Mataró de Barcelona, quien reflexionará sobre lo que de verdad importa en Oncología desde su dilatada experiencia; de la ingeniera en telecomunicaciones y experta en inteligencia artificial, Nuria Oliver; y de Albert Espinosa, escritor, guionista y paciente de cáncer en los años 80 que hablará sobre cómo ha evolucionado la visión del cáncer en estos años.

 Mejorar la formación de Oncología Médica en el Grado de Medicina

Por su parte, el actual vicepresidente de SEOM, Dr. César Rodríguez, que asumirá la presidencia tras la finalización del Congreso SEOM2023, destacó que ante el impacto creciente del cáncer en la sociedad, SEOM también está preocupada por mejorar la formación de los futuros médicos en el grado de Medicina. “Acabamos de presentar el informe SEOM Formación en Oncología Médica: Situación actual y recomendaciones, coordinado por el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de SEOM 2011-2013, que analiza la situación actual de la formación en Oncología Médica durante el grado de Medicina, y emite nuevas recomendaciones para mejorar la formación de los futuros médicos y dar respuesta a una enfermedad con un impacto social creciente. Asimismo, en este Congreso dedicaremos una sesión científica monográfica sobre docencia que analizará la situación de la Oncología Médica desde diferentes visiones”, ha subrayado.

Desde SEOM, “queremos contribuir a mejorar la calidad de la formación, con una visión más integradora y transversal de la Oncología, facilitar una visión más realista de nuestra especialidad y aumentar el interés de los estudiantes de Medicina por la práctica de la Oncología convencidos de que,

mejorando la formación y promoviendo el interés por nuestra especialidad, garantizaremos una mejor atención al paciente oncológico en el futuro”, ha concluido el Dr. Rodríguez.

Puedes consultar el programa científico completo aquí y podrás seguir la actualidad del Congreso a través de nuestros canales en Twitter (@_SEOM) e Instagram (@seom_oncologia) con el hashtag #SEOM23.

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Sociedades de oncología, dermatología y la Fundación Stanpa elaboran un Decálogo sobre el uso de cosméticos en pacientes oncológicos

  • La Fundación Stanpa, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO) y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) han impulsado un decálogo para contribuir a la humanización de la sanidad.
  • El objetivo de este proyecto conjunto y colaborativo es poner a disposición de los profesionales sanitarios herramientas para mejorar y fortalecer su vínculo de confianza con sus pacientes.

La Fundación Stanpa en colaboración con la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO), junto a la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) han lanzado el “Decálogo de cosmética para profesionales de oncología, dermatología y enfermería oncológica”. Se trata de una iniciativa que nace de la necesidad de aclarar cuestiones básicas sobre el uso de cosméticos en pacientes oncológicos. “Nos llena de satisfacción presentar este Decálogo sobre el uso de cosméticos en pacientes oncológicos como herramienta de consulta para profesionales sanitarios, realizado en colaboración con las sociedades profesionales implicadas directamente en el cuidado del paciente oncológico desde las especialidades de oncología y dermatología”, indica María Muñoz, directora de los programas de la Fundación Stanpa.

Este proyecto está respaldado por el conocimiento técnico de la Fundación Stanpa y la supervisión del área técnica de Stanpa (Asociación Nacional de Perfumería y Cosmética) y cuenta con la conformidad de las tres sociedades sanitarias. Es resultado de casi un año de trabajo y constituye la primera recomendación sobre cosméticos avalada por tantas entidades sanitarias de alto nivel relacionadas con el sector cosmético y la oncología.Este Decálogo ofrece a los profesionales sanitarios recomendaciones para asesorar a los/las pacientes sobre cuestiones relacionadas con el cuidado de la piel y el cabello durante los tratamientos oncológicos. Es muy útil, ya que no tenemos mucha formación sobre estos temas y nos ayuda a resolver dudas frecuentes”, explica la Dra. Marga Majem, vocal de la Sección de Cuidados Continuos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).

Un documento de referencia para profesionales sanitarios

Durante el tratamiento oncológico, los pacientes suelen tener dudas sobre aspectos prácticos de su día a día que consultan a su oncólogo/a, dermatólogo/a o enfermero/a oncológico/a. El cuidado personal y los problemas físicos que inciden en su aspecto, asociados frecuentemente al tratamiento oncológico, son algunas de esas dudas que llegan a menudo a la consulta del especialista. El Dr. Miguel Sánchez Viera, coordinador del GEDET (Grupo Español de Dermatología Estética y Terapéutica) de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) incide en que “el abordaje de los cuidados de la piel durante el proceso del tratamiento oncológico es básico para el paciente, ya que se encuentra con problemas que antes no tenía y que probablemente desconocía que llegarían. Es una preocupación habitual sentir la piel confortable y lo más saludable posible, pues ello repercute en su equilibrio y en su autoestima. Creo que este decálogo cosmético puede suponer una herramienta completa y práctica para que los profesionales de dermatología, oncología y enfermería oncológica puedan guiar de la mejor manera posible al paciente”.

Con este documento, la Fundación Stanpa pone su conocimiento y experiencia, así como su contacto diario con los profesionales sanitarios, al servicio de los oncólogos/as, dermatólogos/as, enfermeros/as oncológicos/as y demás profesionales que más relación tienen con estos pacientes, proveyéndolos de respuestas sencillas y rápidas que favorezcan la calidad de vida de sus pacientes ayudando, además, a fortalecer el vínculo de confianza tan necesario durante este período.

Este Decálogo de cosmética aborda 10 cuestiones fundamentales para los sanitarios para poder recomendar de forma más específica a sus pacientes. Ángeles Peñuelas, presidenta de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO) explica: "Los cuidados dermocosméticos son fundamentales para mejorar el bienestar, la autoimagen y la autoestima de los pacientes oncológicos en tratamiento. Por un lado, este decálogo proporciona herramientas para la higiene e hidratación de la piel de las personas que están en tratamiento, al tiempo que responde a las dudas que surgen en los pacientes durante el proceso. Creemos firmemente que este decálogo puede ayudar a los profesionales sanitarios, entre ellos las enfermeras oncológicas, a unificar criterios en el manejo de la dermocosmética durante los procesos oncológicos, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de estos pacientes”.

Si bien los productos cosméticos se han utilizado desde hace siglos para la higiene, protección y cuidado de la piel sana, en este momento se presenta la ocasión de ofrecer unas pautas consensuadas entre médicos y profesionales de enfermería de las citadas especialidades. En este Decálogo podrán encontrar, por tanto, respuesta a cómo cuidar la piel durante el tratamiento oncológico; los mitos sobre los parabenos; cómo eliminar las manchas que hayan aparecido en la piel durante el tratamiento; cómo cuidar el cuero cabelludo cuando no hay cabello; si se pueden realizar manicuras en las uñas; el uso de los desodorantes durante el proceso oncológico; la importancia del protector solar y recomendaciones de uso, entre otras. Así pues, se establecen criterios para el uso de cosméticos que alivien los principales efectos secundarios cutáneos característicos de los actuales tratamientos oncológicos para restablecer un aspecto saludable del paciente, recuperando, en la medida de lo posible, la propia imagen personal y consiguiendo, en consecuencia, un beneficio no sólo físico sino también emocional. En palabras de Muñoz, “Vemos que los pacientes recuperan una mayor seguridad en sí mismos y la mejora de su autoestima, que contribuyen eficazmente en su recuperación y calidad de vida”. El Decálogo de cosmética para profesionales de oncología, dermatología y enfermería oncológica está ya disponible en las páginas web de la Fundación Stanpa, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO) y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Asimismo, la Fundación Stanpa queda a disposición de todos los pacientes que requieran explicaciones más profundas o demostraciones prácticas.

 
 
 

SEOM solicita un programa formativo de oncología independiente e integrado en el grado de medicina en toda españa con oncólogos médicos como docentes

  • SEOM presenta el Informe Formación en Oncología Médica: Situación actual y recomendaciones, resultado de un riguroso análisis y discusión por parte de un panel de expertos líderes en el campo de la Oncología Médica.
  • El informe quiere concienciar a todos los estamentos universitarios de la necesidad de una enseñanza integrada de la Oncología Médica en toda España.
  • El objetivo es lograr que los estudiantes de Medicina tengan un conocimiento de las actuales posibilidades preventivas, manejo y terapéuticas de los cánceres para mejorar la asistencia y atención a los pacientes con cáncer y que, además, ello sirva de germen para una mayor cosecha de vocaciones de especialistas en Oncología Médica.

Madrid, 7 de septiembre de 2023.- La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) solicita un programa formativo de Oncología Médica (OM) independiente e integrado en la formación de grado de Medicina en las universidades de toda España y en el que los oncólogos médicos ejerzan como docentes de forma que los futuros médicos cuenten con los conocimientos y destrezas necesarios para abordar de manera integral el impacto creciente del cáncer en la sociedad española y los desafíos que la enfermedad plantea. El cáncer es la segunda causa de muerte en la población general y la primera causa de muerte en personas de menos de 65 años, lo cual indica una importancia epidemiológica y social de primer orden. Afectará a uno de cada dos hombres y a una de cada tres mujeres mayores de 80 años, lo que ocurrirá en más de la mitad de la población de nuestro país debido al aumento de la esperanza de vida.

SEOM ha presentado hoy su informe Formación en Oncología Médica: Situación actual y recomendaciones, resultado de un riguroso análisis y discusión por parte de un panel de expertos líderes en el campo de la Oncología Médica. El trabajo, que ha sido coordinado por el Prof. Juan Jesús Cruz, presidente de SEOM 2011-2013, analiza la situación actual de la formación en OM durante el grado de Medicina y, a la vista de los resultados, emite unas recomendaciones para la mejora de la formación de los futuros médicos, dando respuesta a la necesidad de una formación sólida y actualizada en OM entre los estudiantes de Medicina para abordar una enfermedad con un impacto creciente en constante evolución.

“La necesidad de la enseñanza global de la Oncología en el grado de Medicina es un problema que ya detectó la Unión Europea en el consenso de Bonn en 1988 y recomendó un programa de Oncología independiente e integrado así como la incorporación de los oncólogos médicos en su enseñanza”, subraya el Prof. Cruz. “Esta ha sido una preocupación de SEOM desde el año 2006, quien ha hecho estudios de la situación de dicha docencia en España y ha insistido en la incorporación de los oncólogos médicos en la misma, sin embargo la especial estructura de la Universidad española y su división en Departamentos, constituidos sobre amplias áreas de conocimiento, ha hecho que sea difícil y desigual su implantación y desarrollo en toda España”, precisa.

Por ello, SEOM impulsa ahora este nuevo informe, que corrobora estos problemas, para concienciar de la necesidad de una enseñanza integrada de la Oncología en toda España a todos los estamentos universitarios, autoridades educativas y sanitarias para lograr, en primer lugar, que los estudiantes de Medicina tengan un conocimiento de las actuales posibilidades preventivas, manejo y terapéuticas de los cánceres y, en segundo lugar, que dicho conocimiento sirva de germen para una mayor cosecha de vocaciones de especialistas en Oncología Médica.  

Las principales conclusiones del análisis y recomendaciones para mejorar la formación en OM en el grado de Medicina que se emiten en el informe son:

  1. Los contenidos definidos en los programas formativos de OM, en general, se consideran adecuados pero la profundidad con la que se tratan es insuficiente. Se propone:
  • Fomentar que los programas formativos de OM sigan las recomendaciones de SEOM en el Consenso de Córdoba en todas las facultades que ofertan el grado de Medicina con 6 créditos asignados e incluir prácticas hospitalarias específicas en esta área.
  • Promover que los contenidos estén orientados a la formación para la aplicación en la práctica clínica de un médico general.
  1. Se percibe un cierto desinterés creciente de la Oncología Médica entre los estudiantes de medicina. Se propone:
  •  Promover la realización de trabajos fin de grado en el área de oncología tutorizados por los profesores oncólogos médicos.
  • Revindicar la inclusión de un mayor número de preguntas del temario de OM en el examen MIR.
  • Propiciar que las sociedades científicas y universidades faciliten encuentros entre residentes, oncólogos médicos y estudiantes para identificar los puntos de mejora de la docencia de OM en las facultades de Medicina.
  1. La participación de oncólogos médicos pertenecientes a los Cuerpos Docentes Estatales en la docencia de los programas formativos de OM es escasa. Se plantea:
  • Asegurar la participación en la docencia de especialistas en OM pertenecientes a los Cuerpos Docentes Universitarios o procurando que se acrediten como tal en el futuro.
  • Incentivar la realización de tesis en OM entre los residentes y fidelizar aquellos con vocación docente mediante estrategias de estabilización laboral para fomentar su interés y participación en la enseñanza.
  • Promover la difusión de los procesos y requisitos actualizados de ANECA para aumentar la acreditación como docentes Profesor Titular y Catedrático de Universidad.

Además del Prof. Cruz como coordinador del informe, el panel de expertos lo conforman los catedráticos de Oncología Médica Prof. Emilio Alba, de la Universidad de Málaga; Prof. Joan Albanell, de la Universidad Pompeu Fabra; Prof. Enrique Aranda, de la Universidad de Córdoba; Prof. Carlos Camps, de la Universidad de Valencia; Prof. Andrés Cervantes, de la Universidad de Valencia; Prof. Jaime Feliu, de la Universidad Autónoma de Madrid; Prof. Jesús Miguel García-Foncillas, de la Universidad Autónoma de Madrid; Prof. José Luis González-Larriba, de la Universidad Complutense de Madrid; Prof. Miguel Martín, de la Universidad Complutense de Madrid; y Prof. Mariano Provencio, de la Universidad Autónoma de Madrid.

“Los conocimientos científicos sobre las causas y mecanismos del cáncer, la multidisciplinariedad del diagnóstico y tratamiento y las consecuencias sanitarias y sociales de la enfermedad hacen que haya que dar un paso adelante en la docencia a los estudiantes de medicina”, señala el Prof. Alba, quien apuesta por “ir un paso más allá del paradigma anatómico que fue el imperante en el siglo XIX y gran parte del XX al actual paradigma sistémico de la enfermedad”. Por este motivo, indica, la Oncología Médica es la disciplina que debe vertebrar la docencia de la enfermedad. En resumen, se trata, en su opinión, de “llevar al aula lo que se hace a diario en los hospitales”.

Para el Prof. Albanell, la heterogénea formación universitaria en Oncología es un “anacronismo que no se corresponde con la importancia epidemiológica del cáncer, con su impacto sociosanitario ni con la vitalidad de los avances clínicos y científicos”. Además –subraya–, “el manejo del paciente con cáncer es un paradigma de manejo multidisciplinar y vertebrador de la asistencia. Por ello, debemos asegurar una formación homogénea de alto nivel de todos los estudiantes de Medicina”.

Ante el cáncer como problema sociosanitario de primera magnitud, “es inconcebible que la formación del graduado de Medicina no tenga un profundo conocimiento de esta enfermedad, en cómo se produce, su historia natural, prevención, diagnóstico precoz así como los distintos abordajes terapéuticos existentes, y que no sean conscientes que se van a encontrar con el cáncer antes o después, tanto en el terreno profesional como en el personal”, opina el Prof. Aranda.

En la misma línea, el Prof. Camps advierte que es fundamental asegurar la adecuada formación de las próximas generaciones de médicos, “y esto sólo se logra con un profesorado adecuado en calificación y número así como asegurando que todas las universidades impartan estos conocimientos”.

Para el Prof. Cervantes, “es imprescindible un modelo de docencia en el pregrado que se ajuste a la realidad profesional de la Oncología, evitando una enseñanza fragmentada y promoviendo un conocimiento sostenible, centrado en las necesidades de los pacientes. Ello facilitará la motivación de jóvenes con talento para elegir una carrera profesional llena de posibilidades”.

Por su parte, el Prof. Feliu insiste en que el cáncer representa uno de los mayores problemas sanitarios en nuestro país. “La prevención, el diagnóstico y el tratamiento de estos pacientes es multidisciplinar, desempeñando un papel fundamental la Atención Primaria. Por ello, es necesario que los planes de estudio Universitarios contemplen esta realidad y se modifiquen para que los estudiantes de Medicina adquieran los conocimientos y destrezas necesarios para responder a esta necesidad sanitaria”.

Para el Prof. García-Foncillas, el estudio del cáncer, segunda causa de muerte en España con una mortalidad anual estimada de 113.000 casos, debe estar adecuadamente representado en los programas de pregrado e impartido por especialistas en la materia “si queremos preparar a nuestro sistema de salud para dar respuesta correcta desde la prevención, el diagnóstico y el tratamiento”.

El Prof. González-Larriba pone el foco en la necesidad de una formación con profesorado experto con especial dedicación a esta materia, tanto en el grado, como en el postgrado de Medicina, no solo de los oncólogos, sino de los médicos de Atención Primaria y otras especialidades que les permita adquirir un conocimiento sobre la aproximación y abordaje de las distintas neoplasias de una forma multidisciplinar.

En la misma línea, el Prof. Martín insiste en que tanto los médicos de familia como los especialistas médicos tendrán que atender con frecuencia a pacientes oncológicos en sus consultas. Por ello, concluye que “los estudiantes de Medicina deben adquirir conocimientos suficientes sobre el cáncer durante su formación porque les serán necesarios para su práctica médica con independencia de cuál sea la actividad que desarrollen en su futura carrera profesional”.

Para el Prof. Provencio, “el cáncer es un problema complejo y requiere de profesionales específicos que lo aborden, igualmente en la docencia, donde la representación de los especialistas de Oncología Médica debe ser la adecuada”.

Metodología

Este proyecto se ha realizado en tres fases de trabajo. En la primera, se ha actualizado del listado de facultades de Medicina en España a partir de los datos del Ministerio de Universidades y se han revisado y analizado los programas formativos de estas facultades, examinando los planes de estudio y las guías docentes públicas de las facultades que ofertan el grado de Medicina en el curso 2022-2023.

En la segunda fase se ha validado la información recogida de fuentes públicas a través de cuestionarios con al menos un oncólogo médico docente o responsable docente de cada facultad.

Finalmente, en dos sesiones con el grupo de trabajo del proyecto y a la vista de los resultados del análisis, se ha elaborado una propuesta de recomendaciones para la mejora de la formación de OM en el grado de Medicina.

SEOM quiere que la presentación de este informe marque un paso significativo hacia la mejora de la formación de los futuros médicos en Oncología Médica, asegurando que estén preparados para enfrentar los retos actuales y futuros del cáncer, y brindar a los pacientes con cáncer la atención que merecen.

 
 
 

Mayor tasa de largos supervivientes en cáncer de cabeza y cuello metastásico gracias a la inmunoterapia y la medicina de precisión

  • El cáncer de cabeza y cuello es el séptimo cáncer más diagnosticado en nuestro entorno, con una estimación de 12.500 nuevos casos en España en 2023.
  • Las causas son el tabaco y el alcohol, pero se aprecia un incremento progresivo de los tumores relacionados con el papilomavirus, especialmente en la orofaringe.
  • Son tumores muy estigmatizantes por las secuelas físicas de los tratamientos con intención curativa que se aplican, con mucha repercusión en términos de calidad de vida y funcionalidad en la triple esfera de la fonación, deglución y respiración.
  • Los avances se han ido sucediendo en dos escenarios, en la enfermedad local o localmente avanzada resecable e irresecable, y en la enfermedad recurrente/metastásica.

Madrid, 25 de julio de 2023.- La incorporación de la inmunoterapia como tratamiento estándar junto a la quimioterapia y la selección de pacientes con PDL1 positivo, gracias a la Medicina de Precisión, han logrado, por primera vez, la mayor tasa de largos supervivientes observada en cáncer de cabeza y cuello recurrente o metastásico. Los resultados del estudio KEYNOTE-048, comunicados en 2018 y publicados en The Lancet en 2019, son concluyentes. Con pembrolizumab en monoterapia y pembrolizumab asociado a quimioterapia basada en cisplatino en primera línea, alrededor de un 15% de pacientes con enfermedad recurrente y/o metastásica con enfermedad sensible a platino y un PDL1 positivo siguen vivos a los 5 años, cifra que se eleva hasta el 20-24% en pacientes con un PDL-1-CPS de 20.   

En el marco de la campaña de comunicación “En Oncología cada AVANCE se escribe en Mayúsculas”, SEOM da a conocer la evolución y los avances médicos que se han sucedido en estas últimas décadas en el tratamiento de los diferentes tumores. Coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Cabeza y Cuello que se celebra este jueves, 27 de julio, destacamos los avances más importantes en cáncer de cabeza y cuello, el séptimo cáncer más diagnosticado en nuestro entorno, con una estimación de 12.500 nuevos casos en España en 2023, según el informe Las cifras del cáncer en España de 2023, editado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN).

Las causas son el tabaco y el alcohol, pero se aprecia un incremento progresivo de los tumores relacionados con el papilomavirus, especialmente en la orofaringe, constituyendo una entidad clínica y molecular diferente. La higiene de la cavidad oral también se relaciona con un incremento de los tumores en dicha cavidad.

Se trata de tumores muy estigmatizantes por las secuelas físicas de los tratamientos con intención curativa que se aplican, con mucha repercusión en términos de calidad de vida y funcionalidad en la triple esfera de la fonación, deglución y respiración.

Los avances se han ido sucediendo en dos escenarios, en la enfermedad local o localmente avanzada resecable e irresecable y en la enfermedad recurrente/metastásica. Resulta complejo exponer todos y cada uno de los avances terapéuticos en los tumores localizados o localmente avanzados debido a las distintas localizaciones de estos tumores.

Enfermedad local y localmente avanzada

En cirugía maxilofacial y otorrinolaringológica se ha evolucionado desde técnicas Hasltedianas hacia reconstrucciones e injertos, así como la aparición de la cirugía robótica, especialmente la transoral, que permite resecciones técnicamente antes inalcanzables. Se han perfeccionado técnicas conservadoras como la laringuectomía supraglótica que permiten mantener la fonación y evitan el traqueostoma. En radioterapia, se ha avanzado en las técnicas capaces de concentrar dosis con menor toxicidad como la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) y se desarrollan técnicas de radiocirugía y de administración de dosis muy fina con tecnologías que permiten una planificación de altísima resolución. Asimismo, se ensayan técnicas de desintensificación para los tumores causados por el papilomavirus.

En la mayoría de los casos de cánceres de estadio I o II, la cirugía o radioterapia es el tratamiento de elección. Antes de 1980, el tratamiento inicial de los pacientes con estadio III o IV (M0) localmente avanzado también habría sido cirugía y/o radioterapia (según la resecabilidad y factores del paciente). La quimioterapia sistémica en combinación con radioterapia se introdujo a mediados de los años ´70 en casos avanzados y se fue generalizando la quimioterapia en pacientes con enfermedad más temprana (enfermedad resecable para la preservación de la función del órgano) con similares tasas de curación. En el año 2003 un estudio randomizado posiciona a cisplatino a dosis de 100mg/m2 como un estándar asociado a radioterapia.

En el pasado, el tratamiento de elección para pacientes con cánceres de cabeza y cuello no resecables o inoperables fue la radioterapia sola. A pesar de la respuesta inicial y las altas tasas de control local con la radioterapia, más del 80% de estos pacientes recidivaron en 2 años y la supervivencia a los 5 años fue deficiente. Así, se investigó la quimioterapia de inducción y la radioterapia con quimioterapia concurrente.

El tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado ha evolucionado desde la introducción de un solo agente quimioterapéutico tal como metotrexato o cisplatino antes del tratamiento definitivo local. Después de eso, se introdujo la combinación de cisplatino y bleomicina. En 1980, la combinación de cisplatino e infusión continua (96-120 horas) de 5-fluorouracilo (5FU) se generalizó y se volvió a examinar el concepto de quimioterapia concurrente con radioterapia, con la introducción de cisplatino administrado simultáneamente con radioterapia que sigue siendo un estándar en el momento actual.

En 2006, Bonner demostró que la eficacia de la radioterapia aumentaba al combinarse con cetuximab sin aumentar la toxicidad por lo que actualmente es una buena alternativa al cisplatino concomitante. En 2007, dos estudios de inducción con esquema TPF (docetaxel, cisplatino, 5 –fluoracilo) demuestran superioridad frente a la inducción sin taxanos pero seguimos sin conocer después de 15 años si la inducción seguida de quimiorradioterapia concomitante mejora los resultados de la concomitancia como tratamiento único. Los ensayos de inducción han sido muy heterogéneos y con problemas metodológicos, lo cual no ha permitido sacar conclusiones positivas en cuanto a su impacto en la supervivencia global. En 2022, el Grupo de Tratamiento de los Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) publicó un estudio fase III que intentó demostrar la no inferioridad de la radioterapia con cetuximab frente a la radioterapia con cisplatino, pero no consiguió su objetivo de no inferioridad.

Los estudios con inmunoterapia concomitante con la radioterapia han sido negativos para la población global. En estos momentos, estamos a la espera de conocer el papel de la inmunoterapia en la fase de inducción, asociada o no a la quimioterapia, y en fase adyuvante, tras la cirugía o la radioterapia.

Enfermedad recurrente / metastásica

En el campo de la recurrencia, siempre hay que estimar tratamiento quirúrgico o radioterápico de rescate en conjunción con quimioterapia o cetuximab. En casos ya irradiados se valorará la reirradiación, pero no siempre es posible un rescate en este momento de la evolución. La selección de los pacientes es la clave para conseguir largos supervivientes entre estos pacientes, el tratamiento de rescate se indica en función del volumen de la recidiva, el tiempo desde la radioterapia previa y las condiciones basales del paciente.

La quimioterapia sistémica se administró generalmente con intención paliativa a pacientes con enfermedad metastásica o recurrente más allá del tratamiento local de rescate. La combinación de cisplatino-5FU resultó más eficaz que los agentes individuales previamente utilizados como metotrexato, bleomicina y cisplatino.

Posteriormente, aparecieron nuevos fármacos (taxanos) o formas de combinación como el cetuximab, que se ha posicionado como un nuevo estándar asociado a la quimioterapia (enfermedad recidivada / metastásica) tras la publicación del estudio EXTREME en New England Journal of Medicine (NEJM) en 2008 por el Dr. Vermorken utilizado en combinación con platino y 5-fluoracilo y posterior mantenimiento en monoterapia. Recientemente, un nuevo esquema con cetuximab, el esquema TPEX, en el que colaboró el Grupo TTCC ha conseguido ser una alternativa a EXTREME, menos tóxica y que permite eliminar la bomba de fluorouracilo.

Existía un vacío terapéutico en los casos refractarios a cisplatino, especialmente los pacientes refractarios a EXTREME, hasta el año 2016 en el que la FDA aprueba la inmunoterapia para estos casos, dos fármacos anti PD-1 cuyo principal beneficio es la larga supervivencia en los pacientes respondedores. La FDA aprobó de forma acelerada nivolumab en abril del 2016 tras presentar los datos del primer ensayo pivotal fase III CHECKMATE 141, en el que los pacientes habían fracasado a un régimen basado en platino en los 6 meses siguientes al tratamiento inicial. Se comparó con 3 monoterapias a elección del investigador. Existió un beneficio en supervivencia global (SG) de 7,5 meses de mediana frente a 5,1 meses pero lo verdaderamente impactante fue que un 10% de los pacientes se mantenían vivos a los 3 años. Podemos extraer una lectura negativa, ya que la mayoría de pacientes no se benefician, pero quienes lo hacen se están beneficiando lo suficiente como para elevar la curva de supervivencia global. Tras la publicación de los datos en NEJM por el Dr. Ferris recibe la aprobación definitiva en noviembre de 2016.

El 1 de septiembre 2016 la FDA otorgó aprobación acelerada a pembrolizumab basándose en datos del estudio fase Ib no aleatorizado KEYNOTE-012. La mayoría de los pacientes en el estudio habían recibido anteriormente al menos dos ciclos diferentes de tratamiento. Se obtuvo una mediana de SG de 8 meses, permaneciendo vivos un 38% de los pacientes al año de iniciar el tratamiento. Posteriormente un estudio fase II (KEYNOTE-055) confirma estos datos en una publicación del 2017 en Journal Clinical Oncology.

En 2018, se comunican los resultados del estudio KEYNOTE-048 demostrando la superioridad de pembrolizumab en monoterapia y pembrolizumab asociada a quimioterapia basada en cisplatino en primera línea de pacientes con enfermedad recurrente y/o metastásica con enfermedad sensible a platino y un PDL1 positivo. El estudio se publica en Lancet en 2019 y es aprobado por FDA y EMA. Desde 2021 se incorpora al tratamiento estándar de este grupo de pacientes con un PDL1 positivo y así lo reflejan las Guías SEOM para el tratamiento de estos tumores. Pero quizás, el aspecto más impactante es que alrededor del 15% de los pacientes con PDL1 positivo siguen vivos a los 5 años, y esta cifra se eleva hasta el 20-24% en pacientes con un PDL-1-CPS de 20. Es la primera vez, que en esta patología observamos una tasa tan elevada de largos supervivientes.

 
 

Mayor supervivencia global en el cáncer de próstata avanzado gracias a los avances terapéuticos

 

  • El cáncer de próstata es el segundo cáncer más diagnosticado en nuestro entorno, siendo el primero en varones.
  • La mayoría de casos de cáncer de próstata se diagnostica en estadios iniciales, donde es curable mediante cirugía o radioterapia / braquiterapia con o sin adición de hormonoterapia.
  • Diferentes agentes hormonales de nueva generación han demostrado ser capaces de aumentar la supervivencia de los pacientes en diferentes escenarios en los que se diagnostica el cáncer de próstata.
  • Se han identificado alteraciones genéticas hasta en el 30% de pacientes con cáncer de próstata avanzado que los hace especialmente sensibles al tratamiento con inhibidores de PARP.
  • La combinación de quimioterapia y nuevos antiandrógenos en 1ª línea de tratamiento de cáncer de próstata hormonosensible ha demostrado un beneficio en supervivencia global.

 Madrid, 14 de junio de 2023.- La supervivencia de los pacientes con cáncer de próstata avanzado en los últimos 15 años se ha triplicado gracias al desarrollo de nuevos agentes hormonales, quimioterapia o radiofármacos. Estas mejoras en la supervivencia se deben a la incorporación de nuevos fármacos, como los inhibidores de PARP en pacientes con alteraciones en los genes implicados en la reparación del DNA, nuevas combinaciones de quimioterapia y antiandrógeno, y la aparición de radiofármacos, entre los que destaca 177Lu-PSMA-617.

En el marco de la campaña de comunicación “En Oncología cada AVANCE se escribe en Mayúsculas”, SEOM da a conocer la evolución y los avances médicos que se han sucedido en estas últimas décadas en el tratamiento de los diferentes tumores. Coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de Próstata que se celebró este domingo 11 de junio, destacamos los avances más importantes en cáncer de próstata, el segundo cáncer más diagnosticado en nuestro entorno (primero en varones), con una estimación de 29.000 nuevos casos en España en 2023, según el informe Las cifras del cáncer en España de 2023, editado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN).

El cáncer de próstata ocupa el tercer lugar como responsable del número de fallecimientos por cáncer en varones en España, siendo responsable de más de 5.800 muertes en 2021 según datos del INE. La supervivencia neta a cinco años de los pacientes diagnosticados en el periodo 2008-2013 fue de 89,8%, la más elevada entre los tumores frecuentes.

En la actualidad, la inmensa mayoría de casos de cáncer de próstata se diagnostica en estadios iniciales, mientras que menos del 10% corresponde a casos avanzados (metastásicos) al diagnóstico. En estadios iniciales, el cáncer de próstata es curable en una gran mayoría de casos mediante técnicas actuales de cirugía, radioterapia / braquiterapia con o sin la adición de hormonoterapia.

En una proporción de casos, sin embargo, la enfermedad desarrolla resistencia al tratamiento hormonal (resistencia a la castración) con el eventual desarrollo de metástasis, situación denominada cáncer de próstata resistente a la castración metastásico. En otras ocasiones, sin embargo, los pacientes presentan metástasis en el momento del diagnóstico, situación denominada cáncer de próstata hormonosensible metastásico, no subsidiario ya de opciones curativas como la cirugía y la radioterapia. En estos casos, los objetivos del tratamiento son prolongar la supervivencia, preservar la calidad de vida y prevenir eventos óseos.

Es en estos casos avanzados (resistencia a la castración y enfermedad hormonosensible metastásica) donde se ha realizado la mayoría de avances en el tratamiento de la enfermedad, como la aparición de los nuevos agentes hormonales (abiraterona, enzalutamida, apalutamida, darolutamida), quimioterapia (cabazitaxel) o radiofármacos (Ra-223, 177Lu-PSMA-617) que han logrado aumentar la supervivencia de estos pacientes. Se suman los inhibidores de PARP, como olaparib, rucaparib, niraparib o talazoparib, que han demostrado beneficio en supervivencia en pacientes con cáncer de próstata avanzado y alteraciones en genes implicados en la reparación del DNA, siendo los más frecuentes BRCA1 y BRCA2. En el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO 2023) celebrado recientemente en Chicago, se han presentado datos actualizados del estudio TALAPRO 2 (cohorte de pacientes mutados), en el que se ha demostrado un mayor beneficio con la combinación de talazoparib y enzalutamida en 1ª línea de pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.

Por otro lado, la combinación de nuevos antiandrógenos junto con la quimioterapia en 1ª línea de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata avanzado hormonosensible ha demostrado un beneficio significativo en supervivencia global, como es el caso de darolutamida en el estudio ARASENS y abiraterona en el estudio PEACE 1.

En otro contexto de la enfermedad, en pacientes con carcinoma de próstata resistente a la castración que todavía no han desarrollado metástasis, tanto apalutamida como enzalutamida y darolutamida, todos ellos nuevos agentes hormonales, han demostrado retrasar la aparición de metástasis en aproximadamente dos años, disminuir el riesgo de aparición de síntomas en más de un 50%, además de prolongar la supervivencia de los pacientes.

Además, nuevos estudios han confirmado el valor del tratamiento tanto de quimioterapia como de estos nuevos agentes hormonales, como la abiraterona, apalutamida o enzalutamida, en combinación con la terapia de privación androgénica (hormonoterapia), en pacientes con enfermedad metastásica al diagnóstico. A través de diferentes ensayos clínicos, estos agentes han demostrado una reducción del riesgo de muerte de hasta un 38%, incluso en pacientes de alto riesgo, y un incremento de la mediana de supervivencia desde los 32 hasta los 50 meses.

Secuencia óptima de fármacos

En la actualidad, uno de los desafíos más importantes consiste en determinar el valor de la secuencia óptima de fármacos para obtener el máximo beneficio en cada paciente en particular. A ello van a ayudar los nuevos descubrimientos de la biología molecular de la enfermedad que están permitiendo avances en el desarrollo de la medicina personalizada. El análisis de nuevos biomarcadores en biopsias líquidas, tanto células tumorales circulantes como DNA circulante, se encuentra en la actualidad en evaluación en varios estudios y podría, en el futuro, determinar la elección del tratamiento óptimo basado en el perfil molecular individual de cada paciente.

Todos estos fármacos han podido ver la luz gracias a la realización de ensayos clínicos en múltiples centros del mundo, y a la generosa participación de los pacientes en ellos. En estos avances, ha habido una participación muy significativa de centros españoles. Seguimos creyendo que la mejor opción, en la medida de lo posible, es la participación en ensayos clínicos que sigan intentando mejorar la seguridad y eficacia de estos tratamientos. Pero, por encima de todo, es necesario que aquellos progresos que muestren beneficios significativos se incorporen de manera equitativa para todos los pacientes, y que el acceso al mejor tratamiento para su enfermedad sea universal.

 
 

Los avances en los tratamientos han minimizado las secuelas e incrementado la supervivencia en los tumores del SNC

  • La supervivencia en los tumores del SNC, tras cinco años del diagnóstico, ha pasado del 24% a más del 35% en la actualidad.
  • El arsenal terapéutico disponible ha crecido poco a poco, aumentando las alternativas de tratamiento sistémico. Los avances en el tratamiento local han logrado disminuir las secuelas, mejorando la calidad de vida de estos pacientes.
  • La última clasificación de los tumores cerebrales que se realiza en base a criterios moleculares va a permitir que se diseñen mejores tratamientos que puedan dirigirse a las causas fundamentales del tumor.

Madrid, 7 de junio de 2023.- En España, los tumores cerebrales primarios presentan en adultos una incidencia relativamente baja (8,73 casos por 100.000 habitantes en varones y 5,41 casos por 100.000 habitantes en mujeres), representando un 2% del total de cáncer en el adulto. SEOM, coincidiendo con la conmemoración mañana 8 de junio, del Día Internacional de los Tumores Cerebrales, resalta que aunque queda mucho camino por recorrer, en las últimas décadas, los avances en los tratamientos locales como las nuevas técnicas quirúrgicas, de neuroimagen o la radioterapia, así como en el tratamiento sistémico han minimizado las secuelas y han hecho que la supervivencia a los cinco años del diagnóstico, haya pasado del 24% a más del 35% en la actualidad, según datos de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO).

Es decir, se ha producido una ganancia de supervivencia de más del 10% en términos absolutos, que quizá puede parecer insignificante año a año, pero si consideramos que cada doce meses se diagnostican en España más de 3.500 casos de estos tumores, el número de pacientes que se beneficia de las mejoras en el tratamiento puede ser significativo.

En los últimos años también se ha descrito de forma muy exacta los mecanismos moleculares por los que se generan y crecen los tumores cerebrales. De hecho, la clasificación de los tumores desde 2016 incorporó biomarcadores moleculares junto con las características histológicas con el fin de definir distintos subtipos de tumores con la mayor precisión posible.

La quinta edición de esta clasificación, publicada en el año 2021, introduce cambios importantes que promueven el papel del diagnóstico molecular en la clasificación de los tumores del sistema nervioso central. Esta evolución permite que se diseñen mejores tratamientos que puedan dirigirse a las causas fundamentales del tumor.

En el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología en 2014 se presentaron los datos del estudio RTOG 9802 en pacientes con gliomas de bajo grado, demostrando la superioridad de la administración de radioterapia en combinación con quimioterapia (régimen PCV) frente a la radioterapia sola. Y, en la edición de este año, se han presentado los resultados prometedores del estudio INDIGO con vorasidenib, en pacientes con gliomas de bajo grado con enfermedad residual o recurrente y mutación en IDH1/2, y que puede suponer un cambio de paradigma en el tratamiento de estos pacientes.

Muchos de estos avances cuando son presentados de forma aislada parecen tener una escasa relevancia, pero sumados entre sí han cambiado la vida de muchos pacientes. Por lo tanto, es necesario que, aquellos progresos, por pequeños que sean, que muestran beneficios significativos para los enfermos, se incorporen de manera equitativa para todos los individuos, y que el acceso al mejor tratamiento para su enfermedad sea universal, porque como ya hemos visto, los pequeños avances, tomados de forma conjunta son relevantes.

 
 

SEOM facilitará a oncólogos y prensa los highlights de ASCO 2023 en vídeo a través del servicio OncoNexion

  • SEOM, con la colaboración de AstraZeneca, vuelve a facilitar la difusión de las novedades presentadas en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) con la 13ª edición de OncoNexion.
  • Los oncólogos podrán acceder a una guía con la participación de la Oncología española en el Congreso, y los periodistas, a un vídeo resumen de todas las novedades a través de la plataforma online OncoNexion.
  • Los socios de SEOM, además, tendrán a su disposición una agenda pre-congreso, una selección de top abstracts por tipo de tumor y vídeos análisis grabados por portavoces de la Sociedad presentes en Chicago de los highlights presentados en cáncer de cabeza y cuello, tumores del Sistema Nervioso Central, gastrointestinal colorrectal y no colorrectal, genitourinario, ginecológico, mama, pulmón, sarcoma, melanoma, e investigación traslacional y nuevas terapias.

 Madrid, 1 de junio de 2023.- Oncólogos médicos portavoces de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), expertos en las diferentes patologías oncológicas, presentes en la 59ª Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se celebra en Chicago entre el 2 y el 6 de junio, acercarán las principales novedades presentadas y una valoración de las mismas en vídeo al resto de profesionales y medios de comunicación, de manera rigurosa, resumida y sencilla, a través de la plataforma online OncoNexion, gracias a la colaboración sin restricciones de AstraZeneca.

Antes, durante y después del Congreso, a través de la plataforma online, se publicarán contenidos sobre cáncer de cabeza y cuello, tumores del Sistema Nervioso Central, gastrointestinal colorrectal y no colorrectal, genitourinario, ginecológico, mama, pulmón, sarcoma, melanoma, e investigación traslacional y nuevas terapias.

La 13ª edición de OncoNexion, además, pondrá a disposición de los oncólogos una agenda pre-congreso, una selección de top abstracts por patologías oncológicas y una guía con la participación española. Asimismo, habrá un vídeo resumen de highlights para medios de comunicación. Los vídeos análisis estarán disponibles en la plataforma online a partir del domingo, 4 de junio.

“Uno de los objetivos prioritarios de SEOM es la formación continuada de los profesionales implicados en el abordaje del cáncer a través de numerosas iniciativas, tanto en formato presencial como online, que prioricen la excelencia, la calidad y la independencia. Y esta nueva edición de OncoNexion es ejemplo de ello. Nuestro deber es garantizar la seguridad de los pacientes y los abordajes más actuales y eficaces, y nuestra responsabilidad es que los oncólogos médicos tengan una formación óptima y constante”, subraya la Dra. Enriqueta Felip, presidenta de SEOM.

El próximo Congreso de ASCO tendrá lugar entre el 2 y el 6 de junio en Chicago (Illinois, EEUU).

  icono pdf Nota de prensa

Las nuevas formas de consumo tabáquico, como vapeadores o cigarrillos electrónicos, son igual de nocivas que el tabaco y pueden causar cáncer

  • Preocupa la población joven donde las nuevas formas de tabaquismo, como vapeadores o cigarrillos electrónicos, se imponen sin que tenga conciencia de que provocan el mismo o más daño que el cigarrillo convencional.
  • El tabaco es el principal factor de riesgo evitable para el desarrollo de tumores y muertes por cáncer.
  • El tabaco es responsable del 33% de los tumores y de un 22% de las muertes por cáncer.
  • El tabaco causa el 85-90% de los cánceres de pulmón, pero es también factor de riesgo para multitud de tumores (cabeza y cuello, vejiga, tumores digestivos…)
  • La deshabituación del hábito tabáquico es una estrategia que se asocia con un beneficio tangible en salud.

Madrid, 30 de mayo de 2023.- Con motivo del Día Mundial sin Tabaco, que se celebra mañana miércoles 31 de mayo, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) advierte, sobre todo a la población joven, de que las nuevas formas de consumo tabáquico, como vapeadores o cigarrillos electrónicos, aunque no contengan nicotina, son igual de nocivas para la salud que los cigarrillos convencionales y recuerda que el tabaco es el principal factor de riesgo evitable responsable de un 33% de los tumores y de un 22% de las muertes por cáncer, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

“El tabaco está detrás de más de un 30% de los diferentes tipos de cáncer. En algunos de ellos, como los de pulmón, cabeza y cuello, vejiga y esófago, el tabaco es la principal causa de desarrollo de tumores. Por ello, desde SEOM estamos trabajando de forma permanente para informar a la población de los riesgos que supone fumar”, destaca la Dra. Enriqueta Felip, presidenta de SEOM. “Sabemos que los fumadores, en cualquier forma de consumo tabáquico, son enfermos en potencia y los que ahora están consumiendo pueden desarrollar en un futuro enfermedades muy graves como el cáncer”, añade el Dr. Javier de Castro, secretario de la Junta Directiva de SEOM.

Según apunta el Dr. De Castro, “nos preocupa especialmente la población joven donde las nuevas formas de tabaquismo, como el vapeo o el consumo de cigarrillos electrónicos, se están imponiendo a las formas tradicionales de tabaco, en muchos casos pensando que no son formas de fumar, y lo que se desconoce es que producen el mismo o más daño que el tabaco convencional”. Por ello, añade el secretario de SEOM, es importante que no sólo en el Día Mundial Sin Tabaco sino todos los días del año se tenga en cuenta que cualquier consumo de tabaco sólo conduce al desarrollo de enfermedades.  

SEOM quiere hacer especial hincapié en este mensaje para que sea tenido en cuenta por toda la población, sobre todo, por los jóvenes que desde niños han de ser educados por padres y educadores en la responsabilidad de conocer los riesgos que tienen estas nuevas formas de fumar.

Posicionamiento SEOM sobre el cigarrillo electrónico y productos de tabaco por calentamiento

Actualmente no se pueden excluir los riesgos para la salud asociados al uso intencionado de los cigarrillos electrónicos, aunque no contengan nicotina. De hecho, hay artículos que han demostrado que los cigarrillos electrónicos aumentan el riesgo de enfermedades neoplásicas. SEOM publicó un posicionamiento al respecto en el que se indicaba que no se puede recomendar el uso de cigarrillos electrónicos e instaba a llevar a cabo investigación científica que permita conocer en profundidad su seguridad, regulándose entonces de forma adecuada.

De la misma manera, el uso de los productos de tabaco por calentamiento se considera peligroso para la salud. Actualmente, no disponemos de suficiente evidencia para considerar que estos productos sean más seguros que el tabaco convencional, y al igual que ocurre con los cigarrillos electrónicos, su uso puede suponer una pérdida de oportunidad para el abandono del hábito tabáquico.

Problema de salud pública de primer orden

El consumo de tabaco constituye un problema de salud pública de primer orden siendo la primera causa evitable de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el mundo. De acuerdo con los datos de la OMS, más de 1,1 billones de personas consumen tabaco y más de 8 millones de personas fallecen en el mundo por el tabaco cada año, tanto como consecuencia directa (más de 7 millones) como indirecta por exposición al humo ajeno en los no fumadores (1,2 millones).

Según la Encuesta Europea de Salud en España del año 2020, elaborada por el INE, el 16,4% de las mujeres y el 23,3% de los hombres fuman diariamente. Esta población se concentra, fundamentalmente, en el rango de edad de 25 a 64 años, con porcentajes aproximados del 30% en los hombres y el 20% en las mujeres. En las últimas décadas se ha producido un aumento del hábito tabáquico en mujeres y una reducción en varones, aunque sigue habiendo una mayor proporción de estos últimos (27,9% de los varones son fumadores habituales frente al 20,2% de las mujeres).

Este aumento en el consumo del tabaco entre las mujeres está produciendo un aumento en sus enfermedades relacionadas. El 85-90% de los casos de cáncer de pulmón pueden atribuirse directamente al tabaco. De hecho, se ha establecido como el tercer tumor más incidente en mujeres desde 2019, según las cifras de la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN), frente a los varones, en los que esta incidencia va disminuyendo. Aun así, se estima que para el año 2023, se detectarán 22.266 casos de cáncer de pulmón en varones y 9.016 en mujeres. Es importante tener en cuenta que estas estimaciones están realizadas sin tener en cuenta el efecto de la pandemia de la COVID-19 y por tanto estas cifras podrían diferir de las reales. Además, el cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer tanto a nivel mundial como en España, siendo responsable de más de un 20% de las muertes por cáncer estimadas en 2020 según los datos de GLOBOCAN.

Además de afectar al propio fumador, el tabaco afecta también a los que conviven con él (fumadores pasivos). El tabaco, además, es un factor de riesgo para el desarrollo de múltiples tumores, incluyendo tumores de cabeza y cuello, esofagogástrico, vejiga, colorrectal, riñón y páncreas entre otros. Se calcula que hasta el 20% de los fallecimientos por cáncer en Europa se deben al tabaco, y que cerca de la mitad de los fumadores fallecerán por causas relacionadas con el tabaco.

El tabaco tiene un efecto sinérgico con el consumo de alcohol, y es que el riesgo de ciertos tumores, como los carcinomas orofaríngeos o de esófago puede llegar a multiplicarse por 30 cuando se combinan ambos factores. No existe un nivel seguro de consumo de tabaco.

Además de ser un factor de riesgo para el desarrollo de tumores, seguir fumando impacta en la supervivencia de los pacientes con un cáncer ya diagnosticado. En pacientes con cáncer de pulmón, se asocia con complicaciones derivadas de los tratamientos, una reducción de la calidad de vida y una disminución de la supervivencia.

Debemos reseñar que el tabaco está relacionado con enfermedades no oncológicas como la bronquitis crónica, el enfisema pulmonar, las enfermedades coronarias, los accidentes cerebrovasculares o las úlceras gastrointestinales, incrementando en un 70% el riesgo de morir prematuramente por enfermedades relacionadas con su consumo. Por todo ello, el no fumar se considera en la actualidad como la mejor medida preventiva frente al cáncer y el resto de las enfermedades relacionadas con el tabaco.

Debe priorizarse por tanto la deshabituación del hábito tabáquico, que es la única estrategia que se asocia con un beneficio tangible en salud. Desde SEOM queremos insistir en que nunca es tarde para dejar el hábito tabáquico.

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