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Tumores cerebrales

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Anatomía 

El cerebro es la estructura principal responsable de la coordinación y del control del organismo.

Se trata de una masa de tejido blanda protegida por los huesos del cráneo y unas membranas, las meninges. El líquido cefalorraquídeo fluye por el cerebro y discurre entre las meninges a través de otros espacios denominados ventrículos. No tiene drenaje linfático (salida a través de los ganglios) y la diseminación a través de la sangre es muy rara, por lo que los tumores cerebrales primarios, es decir, los que se originan en el cerebro casi nunca se extienden al resto del organismo salvo en algún tipo muy concreto de tumor cerebral.

El cerebro es una estructura muy compleja que procesa y memoriza muchísima información de forma continuada. Está constituido por el encéfalo (hemisferios cerebrales, tronco del encéfalo y cerebelo (Figura 1) y por la médula espinal (Figuras 1 y 2) que se encuentran alojados dentro de unas estructuras óseas que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente. Está cubierto por las meninges, de las que existen tres capas (duramadre, aracnoides y piamadre), que protegen al cerebro y a la médula espinal. El conjunto de todas estas diferentes partes se denomina Sistema Nervioso Central (SNC).

El SNC controla a través de diferentes capacidades mentales como la memoria, la inteligencia, el habla y las emociones y también sentidos como la visión el gusto, el tacto o el oído o también funciones básicas como la respiración o la frecuencia cardíaca.

Figura 1: Vista lateral del encéfalo (hemisferios cerebrales, tronco y cerebelo)

Figura 1: Vista lateral del encéfalo (hemisferios cerebrales, tronco y cerebelo) 
EN: Manifestaciones Clínicas. Fernández Fernández, Oscar y cols. Servicio de Neurología. HRU Carlos Haya, Málaga. Tumores del Sistema Nervioso Central en el adulto y en la infancia. Enfoque multidisciplinar neurooncológico. Editores: M. Benavides, MA Arraez, I. Herruzo, T. Acha. Editorial Nova Sidonia 2012. Reproducido con permiso.

 Figura 2: Anatomía de la médula espinal con su envoltura

Figura 2: Anatomía de la médula espinal con su envoltura
EN: Manifestaciones Clínicas. Fernández Fernández, Oscar y cols. Servicio de Neurología. HRU Carlos Haya, Málaga. Tumores del Sistema Nervioso Central en el adulto y en la infancia. Enfoque multidisciplinar neurooncológico. Editores: M. Benavides, MA Arraez, I. Herruzo, T. Acha. Editorial Nova Sidonia 2012. Reproducido con permiso.

El cerebro a su vez contiene dos hemisferios unidos por una estructura denominada cuerpo calloso y se divide en 4 lóbulos (Figura 3):

Frontal: controla el razonamiento, las emociones, parte del habla y de los movimientos.
Parietal: controla las sensaciones del contacto, el dolor, la temperatura y partes del habla.
Temporal: controla la memoria, sentido del oído, y partes del habla. 
Occipital: controla la visión.

Figura 3: Lóbulos cerebrales (frontal, parietal, temporal y occipital). EN: Manifestaciones Clínicas. Fernández Fernández, Oscar, Tamayo Toledo, José Antonio, Bravo Utrera, Mariano. Servicio de Neurología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga. EN: Tumores del Sistema Nervioso Central en el adulto y en la infancia. Enfoque multidisciplinar neurooncológico. Editores: M. Benavides, MA Arraez, I. Herruzo, T. Acha. Editorial Nova Sidonia 2010 (En prensa).

El cerebelo se sitúa en la parte posterior del cráneo y es el responsable principalmente de la coordinación y del equilibrio. La médula espinal se encuentra dentro de la columna vertebral y se extiende a continuación del encéfalo. Está también protegida por las meninges y sirve de comunicación con el resto del organismo.


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