Angiosarcoma de arteria pulmonar, una localización inusual / Pulmonary artery angiosarcoma, an unusual location

Descripcion ES:

Hombre de 65 años que acudió a urgencias por disnea a mínimos esfuerzos de un mes de evolución. En la analítica no hubo alteraciones reseñables y en la ecocardiografía se observaron signos de hipertensión pulmonar grave y disfunción ventricular derecha. Se realizó un angio-TC de tórax (imagen 1 y 2) en el cual se apreciaba una neoformación en arteria pulmonar principal derecha e izquierda con invasión de las ramas segmentarias. Ingresó en Oncología por sospecha de angiosarcoma de arteria pulmonar, que se confirmó radiológicamente en PET-TC, en el cual se observó material intraluminal, lobulado, infiltrando pericardio, con captación patológica, asociando componente trombótico y además, presencia de metástasis pulmonares bilaterales. Con diagnóstico de angiosarcoma de arteria pulmonar avanzado se planteó quimioterapia paliativa con doxorrubicina, pero debido a un gran empeoramiento, presentando disnea de reposo no se pudo comenzar el tratamiento y finalmente falleció.

Descripcion EN:
65-year-old man who came to the emergency room due to dyspnea for a month. There were no notable alterations in the blood test. In the echocardiography signs of severe pulmonary hypertension and right ventricular dysfunction were observed. A CT pulmonary angiogram was performed (images 1 and 2) in which a neoformation in the right and left main pulmonary artery with invasion of the segmental branches was observed. The patient was admitted to Oncology due to suspected pulmonary artery angiosarcoma; which was confirmed radiologically on PET-CT scan, observing a picture of an intraluminal, lobulated material infiltrating the pericardium, with metabolic activity, associating a thrombotic component and also, the presence of bilateral pulmonary metastases. Due to a diagnosis of advanced pulmonary artery angiosarcoma, palliative chemotherapy based on doxorubicin was considered, but owing to an important worsening, presenting dyspnea at rest, treatment could not be started and finally he died.