Descripcion ES:
Varón de 44 años sin antecedentes clínicos de interés que acudió a Urgencias por proptosis del ojo izquierdo asociada a diplopia y rinorrea mucopurulenta de tres meses de evolución.
Se realizó TC cerebral donde se visualizaba una gran masa en fosa cerebral anterior, principalmente a nivel frontal izquierdo con extensión contralateral.
El paciente ingresó en Neurocirugía donde se solicitó una RM cerebral (fig. 1 y 2) que objetivaba extensa lesión heterogénea de 92x65x60mm afectando a celdas etmoidales, fosa nasal, seno maxilar izquierdo y esfenoidales. Asociaba invasión orbitaria bilateral y de la base del cráneo con importante edema vasogénico perilesional y efecto masa con desviación de linea media.
Ante deterioro neurológico ingresó en Oncología para completar estudio. Se realizó biopsia con resultado de carcinoma indiferenciado de cavum estadio IVA (T4N0M0). El PET-TC fue negativo para otras lesiones. Se inició quimioterapia urgente esquema-TPF (docetaxel/cisplatino/5-fluorouracilo).
Descripcion EN:
A 44-year-old man with no medical history came to Emergency Room due to a left eye proptosis associated with diplopia and mucopurulent rhinorrhea in the last three months.
Brain scan was performed demostrating a large mass in the anterior cerebral fossa, mainly at the left frontal level with contralateral extension.
The patient was admitted in Neurosurgery Department where a brain MRI was requested (Fig. 1 and 2). A large heterogeneous lesion (92×65x60mm) was observed affecting ethmoid cells, nasal fossa, left maxillary sinus and sphenoid cells. There was a bilateral orbital invasion and in the base of the skull with important perilesional vasogenic edema and mass effect with midline deviation.
He was referred to the Oncology Service due to neurological impairment to complete the study.
A biopsy was performed with result of undifferentiated carcinoma of the cavum stage IVA (T4N0M0). The PET-CT was negative for other lesions. We started with urgent chemotherapy with TPF-scheme (docetaxel/cisplatin/5-fluorouracil).
