Taller de dolor Oncológico
Dra. Yolanda Escobar – Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid
El dolor oncológico es un síntoma frecuente en los pacientes oncológicos y sus causas principales son el propio tumor y los distintos tratamientos aplicados. Por su fisiopatología se clasifica en nociceptivo, neuropático y mixto; su evaluación sistemática conlleva anamnesis, exploración física y cuantificación con un instrumento sencillo.
El tratamiento es multimodal e incluye tanto medias farmacológicas como de otros tipos. Los fármacos esenciales son los opioides para el dolor nociceptivo y los antidepresivos y anticomiciales para el dolor neuropático; debe reevaluarse para adaptar el tratamiento a los datos de eficacia y toxicidad de los fármacos.
El dolor irruptivo es una entidad diferenciada y debe ser tratado con fármacos específicos, todos ellos opioides mayores.