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DETERIORO COGNITIVO Y ALTERACIONES
DEL SUENO EN EL PACIENTE ONCOLOGICO
Dr. Alejandro Tres Sánchez.
Jefe de Servicio. Servicio de Oncología Médica.
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
Dr. Joaquín Gimeno Pelegrín
M.I.R. V. Servicio de Oncología Médica.
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
Dra. Mª Nieves Galán Cerrato.
Médico Adjunto. Servicio de Oncología Médica.
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
Los tratamientos del cáncer son particularmente agresivos e incluyen estrategias multimodales como
cirugía, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia e inmunoterapia. Estos tratamientos no son altamente
específicos sobre el tejido tumoral y tienen como consecuencia efectos secundarios sobre otros órganos.
El deterioro cognitivo puede ser provocado por el cáncer y/o sus tratamientos. Sus síntomas son en su
mayoría transitorios pero en algunos casos pueden persistir años después del tratamiento del cáncer
1,2
.
Se estima que el deterioro cognitivo relacionado con la quimioterapia será más frecuente en el futuro.
En la actualidad, según las series analizadas, este declive cognitivo se puede observar en el 14-75%
de las pacientes con cáncer de mama que han recibido tratamiento quimioterápico adyuvante, tras el
tratamiento de quimioterapia, influyendo consecuentemente en la calidad de sus vidas
2,3
.
Es nuestro objetivo revisar el daño cognitivo secundario al tratamiento con quimioterapia, excluyendo
los casos de afectación del sistema nervioso central (SNC) o que hayan recibido radioterapia
holocraneal profiláctica como causas objetivas del deterioro referido.
SINTOMATOLOGÍA
Las manifestaciones típicas del deterioro cognitivo se describen en la Tabla 1, pudiéndose
manifestar algunos o todos los síntomas que se enumeran
1
, siendo la pérdida de memoria y la falta
de concentración los síntomas reportados más frecuentes
2
.
Tabla 1. Preocupaciones típicas reportadas por los pacientes con deterioro cognitivo
1
.
Lapsos de memoria
Dificultad para la concentración o mantener la concentración focalizada en una tarea
Problemas para recordar detalles como nombres, fechas o números de teléfono
Dificultad para realizar varias tareas a la vez como llevar una conversación y cocinar
Disminución de la velocidad del lenguaje
Dificultad para recuperar palabras