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Cuidados
Continuos
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testosterona suelen estar dentro la normalidad. Es rara la aparición de trastornos en las características
sexuales secundarias o cambios específicos en la función sexual.
[10]
Tabla 1.
Respecto a la mujer, en el ovario se produce la maduración de los folículos, la llamada ovulación, y se
sintetizan fundamentalmente losestrógenos y laprogesterona. Existeaúnhoy pococonocimiento respecto
a la toxicidad ovárica dada la inaccesibilidad relativa del ovario a la biopsia, y la dificultad de determinar la
poblacióndecélulasgerminalesováricas. La insuficienciaováricaasociadaaquimioterapiaestáprovocada
por toxicidaddirectasobreel ovario,mientrasque la funciónadrenal ydel ejehipotálamo-hipofisariosuelen
estar conservadas. El proceso probablemente más sensible a la quimioterapia es el crecimiento y la
maduración folicular lo que conduce a amenorrea y reducción en la producción de estrógenos, traducción
clínica que en la mujer posmenopáusica no será evidente. En el estudio histopatológico se documenta un
bloqueo de la maduración folicular o destrucción de los ovocitos y de los folículos, con fibrosis y atrofia
cortical del ovario.
Tabla 1.- Riesgo de infecundidad provocada por monoquimioterapia.
[10]
Grado de Riesgo
Agente
Alto
Ciclofosfamida
Mostaza nitrogenada
Busulfán
Clorambucilo
Melfalán
Procarbazina
Nitrosoureas
Actinomicina D
Bajo-Moderado
Doxorrubicina
Carboplatino
Tiotepa
Arabinósido de citosina
Vincristina
Vinblastina
Bleomicina
Dacarbazina
Daunorubicina
Epirubicina
Etopósido (VP-16)
Fludarabina
5-fluorouracilo (5-FU)
6-Mercaptopurina (6-MP)
Metotrexato
Mitoxantrona