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Cuidados
Continuos
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cáncer. Para establecer este tipo de planes, es imprescindible determinar en primera instancia qué
es lo que necesitan este tipo de pacientes así como los profesionales que han de llevarlo a cabo; y en
segunda instancia, el cómo implantarlo.
Múltiples encuestas a hospitales de primer nivel, afirman su desconocimiento sobre las
recomendaciones y guías a la hora de implementar este tipo de actuaciones. Por otra parte,
los profesionales responsables de llevarlo a cabo conocen la importancia de éstos así como las
limitaciones para llevarlo a cabo.
Los principales objetivos de estos SPC son:
•
Mejorar la adherencia a los programas de screening y seguimiento.
•
Mejorar la coordinación entre todos los profesionales implicados en el seguimiento.
•
Promover la atención integral multidisciplinaria.
•
Y en última instancia, mejorar la salud física y psicológica de los pacientes.
A la hora de elaborar los SPC, hay que basarse en los 3 pilares principales que van a formar parte:
Pacientes:
•
Información acerca del diagnóstico y tratamiento: algunos pacientes refieren sentirse
confundidos al recibir demasiada información al comienzo de la enfermedad mientras que
en ocasiones la información útil de la que disponen para hacer frente a los problemas que
puedan aparecer a largo plazo es escasa.
•
Toxicidades: solicitan información sobre aquellas que persisten, cómo hacerles frente y
poder convivir ellas. Sobre todo les preocupan los síntomas físicos como la astenia y otros
psicológicos como la depresión.
•
Prevención y promoción de la salud: recurrencia de las neoplasias, aparición de segundos
cánceres, o problemas asociados al mismo. En general refieren recibir poca información
sobre el proceso de seguimiento a largo plazo.
•
Recursos: temas financieros, legales o en relación a los seguros de salud.
•
Coordinación: entre el especialista y el médico de atención primaria, relacionado con la
obtención de información conflictiva
•
Nivel de información: en ocasiones prefieren un nivel de información escueto y práctico y
en otras situaciones prefieren una información detallada.
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Formato de la información: ya sea impresa en papel o en formato electrónico.
•
Momento en el que recibir la información: en la última visita o bien más adelante
El médico de atención primaria: el objetivo de los SPC no son sólo los pacientes, también
involucran a los médicos de familia para que formen parte fundamental de estos programas.