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Cuidados
Continuos
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RESUMEN
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Se recomienda la valoración del riesgo de ETV en un paciente que inicie tratamiento con
quimioterapia mediante el score de Khorana.
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El fármaco de elección para las distintas indicaciones de profilaxis en el paciente oncológico es laHBPM.
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El tratamiento de elección de la ETV en los pacientes con cáncer, tanto en la fase inicial como en el
tratamiento a largo plazo, es la HBPM. Se recomienda una duración del tratamiento
anticoagulante de 6 meses. En pacientes en los que persistan los factores de riesgo (cáncer
activo o tratamiento con quimioterapia) se recomienda valorar continuar la anticoagulación
más allá de 6 meses.
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El tratamiento de la EP y TVP incidental debe ser similar al tratamiento de los eventos sintomáticos.
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El método de monitorización de la terapia anticoagulante con HBPM es la medición de anti-Xa.
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No existe un tratamiento estándar para la recurrencia de la ETV en los pacientes con oncológicos.
Entre las opciones terapéuticas se incluyen el incremento de la dosis de anticoagulante, el
cambio a otro fármaco anticoagulante alternativo y la implantación de un filtro de vena cava.
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(Endnotes)