Cuidados
Continuos
51
paliativos en el modelo y visión de la atención integral del cáncer, así como un mayor interés
en la docencia de nuestros especialistas para mejorar sus habilidades y capacidades en
comunicación, para proporcionar una mejora en la toma de decisiones en pacientes con
neoplasias avanzadas, dotándoles durante su etapa formativa de herramientas para superar
las barreras que impiden una correcta atención de nuestros enfermos en consonancia
con los objetivos de nuestros pacientes y una práctica clínica basada en la evidencia. Todo
residente de oncología debe aprender a tratar la sintomatología asociada a los enfermos con
cáncer en los distintos periodos evolutivos de la enfermedad, siendo fundamental la docencia
específica en cuidados paliativos, y recomendándose rotatorios específicos en unidades
especializadas.
(16)(17)
Además de estas rotaciones, todo residente de OncologíaMédica sería deseable complementar
la formación a través de la realización de cursos monográficos sobre distintos aspectos de los
cuidados continuos y comunicación. En este sentido desde el grupo de Cuidados Continuos
de SEOM se realiza en Valencia desde 2005 un simposio anual para residentes, en el que
asisten aproximadamente 90 participantes al año, y en el que se tratan temas sobre el
manejo de síntomas y terapia de soporte en el paciente oncológico, así como habilidades
comunicativas y de relación con el enfermo, que como se ha dicho son imprescindibles en la
formación curricular del residente de oncología médica.
DOCENCIA CONTINUADA
En el campo de los cuidados paliativos en una encuesta de situación realizada para realizar
la Estrategia en Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud (Ministerio de Sanidad y
Consumo en 2007), trece CC.AA. informaban sobre actividades de formación continuada. En
once de ellas se realizaban diversos cursos, talleres y seminarios de nivel básico, la mayoría
presenciales, dirigidos fundamentalmente a médicos y enfermeras. Once CC.AA. informaban
sobre actividades relacionadas con especialistas en formación, particularmente de medicina
familiar y comunitaria. Durante los años 2007 y 2008 en España, recibieron formación de
nivel básico 12.809 profesionales sanitarios, de nivel intermedio 1.545 y de nivel avanzado
479, correspondiendo en su mayor parte a profesionales de medicina y de enfermería. Se ha
considerado formación básica a la realización de cursos específicos de entre 20 y 40 horas de
duración. En la formación intermedia se han incluido cursos de 40-80 horas, acreditados, cursos
de Tercer Ciclo (Doctorado) y estancias de 1-2 meses en Unidades de Paliativos. Por último se
ha considerado formación avanzada a la realización de cursos Máster y de Estancias iguales o
superiores a 3 meses en Unidades de Cuidados Paliativos.
(18)
La universidad española ha incrementado su implicación en la Medicina Paliativa desde
diferentes ámbitos. En el curso 2013-2014 se contabilizaban en España diferentes cursos Máster
en cuidados paliativos, entre los que destacan por su antigüedad, entre otros:
•
La universidad de Cantabria que desde 1989 imparte anualmente un Curso Monográfico del
Doctorado titulado “Medicina Paliativa: la atención al paciente no curable”.
•
La Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, organiza el Máster en Cuidados
Paliativos y tratamiento de Soporte del enfermo neoplásico que se imparte anualmente
desde 1994.