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Cuidados
Continuos
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la comunicación entre los pacientes y el equipo de atención de la salud puede llegar a ser tan tensa que
incida en el contacto y calidad de la interacción terapéutica.
La toma de decisiones de tratamiento es un proceso continuo, por lo que los pacientes que inicialmente
rechazan el tratamiento convenvcional pueden más tarde optar por someterse él si se les da el apoyo
adecuado, la información y el tiempo necesario para tomar la decisión. Los pacientes necesitan sentir que
no han sido excluidos definitivamente del sistema de atención de la salud, aún si toman decisiones que son
contrarias a las recomendaciones de su equipomédico.
Los profesionales sanitarios que permanecen abiertos al dialogo y son conscientes de los sutiles
mensajes no verbales de los pacientes, crean un ambiente donde los pacientes se sienten libres para
comunicar el uso de estas terapias. La evidencia sugiere que los pacientes admitidos de esta manera
sonmenos proclives a seguir terapias alternativas y tienenmás probabilidades de adherirse a programas
convencionales de tratamientos basados en la evidencia.
Queda pues manifiesta la necesidad de proporcionar por parte de los profesionales una orientación
abierta y basada en la evidencia a aquellos pacientes que utilizan o están interesados en la búsqueda de
la medicina complementaria o alternativa. El pacientes deberá ser informado del enfoque convencional
de tratamiento, la naturaleza de las terapias complementarias específicas, las expectativas realistas y los
riesgos y beneficios potenciales.
La comunicación con el paciente
Actualmente sabemos que la comunicación con el paciente durante el tratamiento del cáncer ha
demostrado ser beneficiosa para su satisfacción personal, para la toma de decisiones, el control de
la ansiedad, el cumplimiento terapéutico e, incluso, para el juicio que se puede dar hacia la praxis. La
comunicaciónes, por tanto, reconocida comounahabilidad clínica fundamental en lamedicina, incluyendo
el tratamiento del cáncer.
A pesar de los avances en el tratamiento del cáncer, los pacientes continúan experimentando un nivel de
insatisfacción física, social, económica, emocional y espiritual durante su enfermedad.
Diferentes estudios han demostrado que a los factores psicosociales, como la depresión, la ansiedad y
el apoyo social inadecuado, se asocian un aumento de la morbimortalidad y una disminución del estado
funcional en los pacientes con cáncer.
Mao JJ et al.
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observaron que los pacientes insatisfechos con el sistema de atención sanitaria eran los
que más recurrían al uso de terapias complementarias con el objetivo de solventar dicha insatisfacción,
muchas veces condicionada por una falta de comunicación con su oncólogo.
Aunque no se ha demostrado que el uso de esas terapias cabe con dicha insatisfacción, lo que sí queda
claro es que debido al aumento en la publicidad sobre las múltiples modalidades de tratamientos
complementarios y alternativos, el paciente buscacada vezmás asesoramiento informado y comunicación
con su médico responsable lo que de forma indirecta, afecta a su satisfacción terapéutica. Esto hace, en
última instancia que los pacientes califiquen a su terapeuta en un rango superior a su oncólogo, respecto
a la escucha y el apoyo emocional como se demuestra en un estudio canadiense en cáncer de mama.