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nº 181
12/09/2013
   

Noticias

Enviada queja al Defensor del Pueblo sobre los equivalentes terapéuticos

El Dr. Cruz, en calidad de presidente de la SEOM, ha presentado una queja ante el Defensor del Pueblo como consecuencia de la aprobación, el pasado 30 de julio, por la Consejería de Salud y Bienestar Social de Andalucía, de la convocatoria de un Acuerdo Marco de homologación para la selección de principios activos para determinadas indicaciones en el catálogo de bienes y servicios del Servicio Andaluz de Salud, que hizo pública en la página web del Servicio Andaluz de Salud (SAS). Entre los principios activos seleccionados se incluyen medicamentos oncológicos. Como se ha informado anteriormente esta queja se suma a las cartas enviadas a la propia Consejera andaluza de Salud, a la Ministra de Sanidad y a la presidenta de Farmaindustria. El Dr. Cruz será recibido por la Defensora la próxima semana con el objeto de ampliar información sobre este tema y comentarle otros asuntos de interés para los socios de SEOM. Asimismo la SEOM va a distribuir un comunicado a los medios de comunicación que le adelantamos.

Comunicado de prensa >

V Jornada Inter-Hospitalaria de Cáncer Hereditario 

La Sección SEOM de Cáncer Hereditario celebra el próximo 17 de septiembre en Madrid la quinta edición de la Jornada Inter-Hospitalaria de Cáncer Hereditario. Si tiene interés en asistir a la jornada, confírmenos su asistencia ya que las plazas son limitadas. Puede consultar el programa científico aquí.
 

Último Boletín SEOM

El Boletín SEOM nº 87 julio-agosto 2013 está siendo distribuido entre los socios a su dirección postal habitual. Si no lo recibiese, por favor, comuníquelo en la Secretaría de la Sociedad para actualizar sus datos.

 

Certificación SEOM: Matrícula abierta del curso académico 2013-2014

La matrícula del curso académico 2013-2014 de la Certificación SEOM continua abierta en sus dos itinerarios académicos: el Diploma de Postgrado en Oncología Médica y los Cursos Individuales de Formación.
 
El Diploma de Postgrado en Oncología Médica es el itinerario formativo completo de la Certificación SEOM, de dos años de duración, que está dirigido a residentes de Oncología Médica y especialistas jóvenes. El Diploma complementa la adquisición de conocimientos que se adquiere en los hospitales como parte del programa MIR.  El Diploma de Postgrado en Oncología Médica se realiza en colaboración con e-oncología y cuenta con la acreditación universitaria de la Universitat de Girona (30 créditos ECTS). 
 
Los Cursos Individuales de Formación son el itinerario formativo de la Certificación SEOM para la actualización de los especialistas de Oncología Médica.  Cada curso está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud (créditos FMC).

La SEOM desarrolla estas iniciativas docentes en el curso 2013-2014 a través de becas de formación individuales.
 
De socio a socio

El Dr. Jaime Feliu le informa que está abierta la preinscripción al XIV Máster de Medicina Paliativa que organiza el Servicio de Oncología Médica del H. Universitario de La Paz y la Cátedra UAM-AMGEN de Oncología y Medicina Paliativa. El Máster dará comienzo en Enero de 2014 y finaliza en Octubre del 2015.

Para proceder a la preinscripción, enviar un email a alvaro.gandara@gmail.com, solicitando el formulario de preinscripción.

Más información >

+mir

Participe en el Concurso del banco de Imágenes +mir

Ya hay publicadas 176 imágenes de casos impactantes. De las imágenes publicadas cada cuatrimestre se elige una imagen ganadora que será publicada en el Boletín SEOM y a cuyo autor se le entrega un premio. Si envía el texto de las imágenes en inglés conseguirá más puntos. Desde la puesta en marcha de la nueva plataforma, el 28 de enero de 2013, lo han visitado 3.927 personas. La Sección SEOM +mir anima a los residentes y adjuntos jóvenes a presentarse a este concurso.

Concurse >

Otros premios y becas de interés

La Fundación ECO (Excelencia y Calidad de la Oncología) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN) han lanzado unas ayudas dirigidas a oncólogos médicos e investigadores básicos y clínicos que premiarán aquellos proyectos de investigación que tengan como ámbito la aplicación tecnológica en Oncología.

El plazo para presentar las candidaturas finaliza el próximo 15 de octubre.
Artículos científicos

Annals of Oncology 2013; 24: 2278–2284
Pertuzumab plus trastuzumab in combination with standard neoadjuvant anthracycline-containing and anthracycline-free chemotherapy regimens in patients with HER2-positive early breast cancer: a randomized phase II cardiac safety study (TRYPHAENA)
A. Schneeweiss, S. Chia, T. Hickish, V. Harvey, A. Eniu, R. Hegg, C. Tausch, J. H. Seo, Y.-F. Tsai, J. Ratnayake, V. McNally, G. Ross, J. Cortés

La combinación de Pertuzumab (P) y Trastuzumab (H) fue inicialmente estudiada en cáncer de mama metastásico Her2 +, con una eficacia que se traducía en respuestas del 24% y más de un 25% de estabilizaciones. La toxicidad cardíaca era tolerable y se mantenía la fracción de eyección ventricular izquierda (LVEF) basal. En neoadyuvancia, la combinación ha logrado más tasas de respuestas patológicas completas que trastuzumab solo. El ensayo THYPHAENA se diseñó para conocer la tolerabilidad cardíaca en mujeres con cáncer de mama localmente avanzado operable o inflamatorio, Her 2 + de una combinación de P y H con quimioterapia basada en antraciclinas o carboplatino.
Se trata de una estudio fase II aleatorizado multicéntrico y abierto en el que las pacientes fueron aleatoriamente asignadas a recibir: FEC x 3 seguido de docetaxel ambos con H y P (brazo A) o FEC x 3 seguido de docetaxel pero H y P sólo durante el tratamiento con docetaxel (brazo B), o bien docetaxel-carboplatino (TC) x 6 junto con H y P (brazo C). Tras la intervención, las pacientes continuaban H durante un año.
El objetivo primario del estudio fue la seguridad y tolerabilidad durante la neoadyuvancia. Los objetivos secundarios fueron actividad y seguridad durante la neoadyuvancia y la adyuvancia, tasa de respuestas patológicas completas, tasa de respuestas clínicas, tiempo hasta la respuesta clínica, tasa de cirugías conservadoras, supervivencia libre de enfermedad, supervivencia libre de progresión y supervivencia global.
Se aleatorizaron un total de 225 pacientes. Durante el tratamiento, el 2.7% de las pacientes en el brazo B tuvieron disfunción sistólica ventricular izquierda sintomática, mientras que un descenso en la LVEF del 10% o más hasta < 50% lo tuvieron el 5.6% de las pacientes del brazo A, el 5.3% de las del grupo B y 3.9% de las del grupo C, diferencias no significativas. El efecto adverso más frecuente fue la diarrea. La tasa de respuestas completas patológicas fue del 61.6% en el grupo A, del 57.3% para el grupo B y 66.2% para el grupo C.
Concluyen los autores del trabajo, que la combinación de H y P con quimioterapia estándar provoca escasa disfunción ventricular izquierda.

J Clin Oncol 2013;31:3219-3225
Apatinib for Chemotherapy-Refractory Advanced Metastatic Gastric Cancer: Results From a Randomized, Placebo-Controlled, Parallel-Arm, Phase II Trial
Jin Li, Shukui Qin, Jianming Xu, Weijian Guo, Jianping Xiong, Yuxian Bai, Guoping Sun, Yan Yang, Liwei Wang, Nong Xu, Ying Cheng, Zhehai Wang, Leizhen Zheng, Min Tao, Xiaodong Zhu, Dongmei Ji, Xin Liu, and Hao Yu

Más allá de la segunda línea de tratamiento en cáncer gástrico no se obtienen beneficios clínicos significativos. El uso de antiangiogénicos en esta enfermedad se limita a unas pocas publicaciones con resultados positivos, pero no en pacientes tratados más allá de la segunda línea. Bevacizumab en pacientes con niveles plasmáticos altos de VEGF-A, ramucirumab, son ejemplos de fármacos que han obtenido beneficio en supervivencia, pero no se ha demostrado hasta ahora beneficio en pacientes refractarios a quimioterapia. Apatinib es un inhibidor de VEGFR con una afinidad 10 veces superior a vatalanib y sorafenib.
En este ensayo fase II aleatorizado doble ciego frente a placebo llevado a cabo en China, los investigadores querían demostrar la eficacia y seguridad de apatinib en tercera línea de cáncer gástrico metastásico.
El objetivo primario del estudio fue supervivencia libre de progresión (PFS), los secundarios, la tasa de control de la enfermedad (DCR), tasa de respuestas objetivas (ORR), supervivencia global (OS) y calidad de vida.
Se estudiaron 144 pacientes con cáncer gástrico metastásico que habían fracasado al menos a dos líneas de quimioterapia. Fueron asignados de forma aleatoria a tomar placebo (grupo A), apatinib a dosis de 850 mg en una sola toma diaria (grupo B) o a tomar apatinib 425 mg dos veces al día (grupo C).
La mediana de OS fue de 2.50 meses (95% CI: 1.87-3.70) para el grupo tratado con placebo, 4.83 meses para el grupo B (95%CI: 4.03-5.97) y 4.27 meses para el C (95%CI: 3.83-4.77). La mediana de PFS fue de 1.40 (95%CI: 1.20-1.83) para el grupo control, 3.67 para el grupo con apatinib 850 mg en una sola dosis (95%CI: 2.17-6.80) y de 3.20 meses (95%CI: 2.37-4.53) para los tratados con apatinib en dos dosis. Hubo diferencias significativas entre placebo y apatinib  para la OS y la PFS (p<0.001), lográndose el objetivo marcado. En cuanto a la toxicidad, ésta fue tolerable y manejable y consistió sobre todo en síndrome mano-pie e hipertensión. La toxicidad hematológica fue moderada.
Concluyen los autores del estudio, que apatinib es un fármaco que ofrece beneficio clínico en términos de PFS y OS a pacientes con cáncer gástrico más allá de la segunda línea de tratamiento..


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