Noticias
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Aprobación del 5º año de Formación en Oncología Médica
Le informamos que el pasado sábado 13 de abril ha salido publicado en el BOE la Orden Ministerial SSI/577/2013 que aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Oncología Médica y los criterios de evaluación de los especialistas en formación.
BOE 13 abril SSI/577/2013
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Convocatoria elecciones para la renovación parcial de la Junta Directiva de SEOM
Las propuestas de candidaturas deberán ser remitidas a la Secretaría de la SEOM, antes del 30 de abril de 2013. En el documento adjunto se especifican los requisitos.
Certificación SEOM: Matrícula abierta del curso académico 2013-2014
La matrícula del curso académico 2013-2014 de la Certificación SEOM está abierta en sus dos itinerarios académicos: el Diploma de Postgrado en Oncología Médica y los Cursos Individuales de Formación.
El Diploma de Postgrado en Oncología Médica es el itinerario formativo completo de la Certificación SEOM, de dos años de duración, que está dirigido a residentes de Oncología Médica y especialistas jóvenes. El Diploma complementa la adquisición de conocimientos que se adquiere en los hospitales como parte del programa MIR. El Diploma de Postgrado en Oncología Médica se realiza en colaboración con e-oncología y cuenta con la acreditación universitaria de la Universitat de Girona (30 créditos ECTS).
Los Cursos Individuales de Formación son el itinerario formativo de la Certificación SEOM para la actualización de los especialistas de Oncología Médica. Cada curso está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud (créditos FMC).
La SEOM desarrolla estas iniciativas docentes en el curso 2013-2014 a través de becas de formación individuales.
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Comunicaciones dirigidas a profesionales
Roche le informa de casos de necrolisis epidérmica tóxica y síndrome de Stevens-Johnson asociados al uso de Rituximab (MabThera).
Celgene les informa por medio de este comunicado del Riesgo de segundas neoplasias malignas primarias hematológicas en pacientes tratados con talidomida.
De socio a socio
El Dr. Antonio Antón le informa que del 15 al 18 de mayo de 2013 se celebra en Panticosa (Huesca) la reunión científica Foro de Debate en Oncología.
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+mir
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VI Concurso +mir de Casos Clínicos
Se acaba de convocar la sexta edición del Concurso +mir de Casos Clínicos gracias a la colaboración de Roche. Este concurso tiene como finalidad recopilar casos clínicos de interés facilitando una herramienta que permita a los especialistas españoles comunicar los resultados de sus trabajos y compartir experiencias clínicas y educativas con otros compañeros de la especialidad. En el siguiente enlace puede informarse de como puede participar y los premios que se otorgan. El plazo de envío de casos es del 1 de abril al 3 de junio.
Participe
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Envíe su imagen en inglés al Concurso del Banco de Imágenes +mir
La Sección SEOM +mir anima a los residentes y adjuntos jóvenes a presentarse a este concurso. Mediante estas imágenes de casos clínicos se puede aprender de casos impactantes. Si envía el texto de las imágenes en inglés conseguirá más puntos. Sumará 5 puntos (10%) a la valoración total de los casos. Entre las imágenes publicadas se elegirá cuatrimestralmente un ganador, su imagen se publicará en el Boletín SEOM y recibirá una gratificación.
Annals of Oncology 2013;24: 937–943
A prognostic nomogram to predict overall survival in patients with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer
C. K. Lee, R. J. Simes, C. Brown, V. Gebski, J. Pfisterer, A.-M. Swart, D. Berton-Rigaud, M. Plante, T. Skeie-Jensen, I. Vergote, C. Schauer, C. Pisano, G. Parma, K. Baumann,J. A. Ledermann, E. Pujade-Lauraine, J. Bentley, G. Kristensen, A. Belau, M. Nankivell, U. Canzler, S. J. Lord, C. Kurzeder, M. Friedlander
La mayoría de las pacientes con cáncer de ovario recidivante mueren por su enfermedad. La quimioterapia mejora los síntomas, la calidad de vida y prolonga su supervivencia. Se precisa de información más fiable sobre el pronóstico de estas pacientes, con el propósito de aconsejar la mejor opción a cada paciente. Esta información puede ser además interesante de cara al diseño de ensayos y análisis.
En este trabajo, los autores pretendían mejorar, en cuanto a predecir la supervivencia global (OS) su propio índice, que habían desarrollado en base a 5 factores previamente y que predecía la supervivencia libre de progresión (DFS). El objetivo era crear un nomograma seguro y simple para estratificar a las pacientes y poder tener una herramienta para aconsejar a las pacientes que recaen de su cáncer de ovario y fueron tratadas con platino.
Para ello utilizaron los datos del ensayo CALYPSO, con pacientes platino-sensibles. Se desarrollaron modelos basados en las características pre-tratamiento de las enfermas. El nomograma resultante clasificaría a las pacientes según su OS. Además han desarrollado dos modelos más simples con menos variables y validaciones en bases de datos diferentes de los ensayos AGO-OVAR 2.5 e ICON4. Compararon el nomograma y los modelos más simples mediante el análisis de diferencias.
El nomograma incluyó 6 factores predictores significativos: el intervalo desde la última quimioterapia con platino, performance status, tamaño del tumor más grande, CA125, hemoglobina y número de órganos matastatizados (índice C-statistics: 0.67, CI95%: 0.65-0.69). Entre las pacientes del estudio CALYPSO, la mediana de OS para las pacientes de buen, intermedio y mal pronóstico fueron: 56.2, 31.0 y 20.8 meses respectivamente. Cuando no se incluyó el CA125 en el modelo, el índice C-statistics fue 0.65 en el CALYPSO y 0.64 en el AGO-OVAR 2.5. Cuando se tuvieron en cuenta el intervalo desde la última quimioterapia con platino, el performance status y CA125, el índice C-statistics cayó a 0.63 y el NRI (otro índice) a 26.4%, diferencias significativas (p<0.0001).
Concluyen los autores que el nomograma con 6 características pre-tratamiento mejora la predicción sobre la OS en pacientes platino-sensibles y es superior a otros modelos más sencillos, con menos factores pronósticos o el intervalo libre de platino solo. Consideran que el nomograma podría ser útil para mejorar la clasificación de las pacientes en ensayos y para aconsejarlas mejor.
Annals of Oncology 2013; 24: 1011–1017
Prospective, open-label, randomized, phase III study of two dose-dense regimens MVAC versus gemcitabine/cisplatin in patients with inoperable, metastatic orrelapsed urothelial cancer: a Hellenic Cooperative Oncology Group study (HE 16/03)
A. Bamias, U. Dafni, A. Karadimou, E. Timotheadou, G. Aravantinos, A. Psyrri5, I. Xanthakis, M. Tsiatas, V. Koutoulidis, C. Constantinidis, C. Hatzimouratidis, E. Samantas, A. Visvikis, M. Chrisophos, K. Stravodimos, C. Deliveliotis, A. Eleftheraki, D. Pectasides, G. Fountzilas, M. A. Dimopoulos
Los tratamientos más activos en cáncer avanzado de vejiga son la combinación de metotrexate, vinblastina, adriamicina y cisplatino (MVAC) y la gemcitabina-cisplatino (GC). Existen esquemas con dosis densas de MVAC que han demostrado aumento en la supervivencia libre de progresión (PFS) sobre el esquema convencional.
En este estudio fase III, los autores querían comparar un régimen de dosis densas de GC (DD-GC) con el esquema de dosis densas de MVAC (DD-MVAC).
El objetivo primario del estudio fue supervivencia global (OS) y los secundarios, tasa de respuestas objetivas y PFS.
Aleatorizaron un total de 130 pacientes a recibir o bien el esquema de dosis densas de MVAC (DD-MVAC): 66 (M 30 mg/m2, V 3 mg/m2, A 30 mg/m2, C 70 mg/m2 cada 2 semanas) o bien el esquema de dosis densas de GC (DD-GC): 64 (G 2500 mg/m2, C 70 mg/m2 cada 2 semanas).
Con una mediana de seguimiento de 52.1 meses, la OS y la PFS con el esquema DD-MVAC, fueron 19 y 8.5 meses y con DD-GC, 18 y 7.8 meses respectivamente (p=0.98 y 0.36 respectivamente). Las infecciones neutropénicas fueron menos frecuentes con el esquema DD-GC (0% frente a 8%). Más pacientes del grupo tratado con DD-GC recibieron al menos 6 ciclos (85% frente a 63%, p=0.011). También fue menor la tasa de abandonos en el brazo DD-GC (3% frente a 13%.
Concluyen los autores que aunque DD-GC no fue superior a DD-MVAC, se toleró mejor y podría ser una opción razonable.
Abstract
Biology and Medicine 2013 Feb 1;238(2):127-32
Weight control and cancer preventive mechanisms: role of insulin growth factor-1-mediated signaling pathways
Xie L, Wang W
El Grupo de Trabajo SEOM de Prevención les recomienda este artículo.
Sobrepeso y obesidad tienen una conocida relación con diversos tipos de cáncer. En diversos modelos experimentales, el control del peso, ya sea a través del ejercicio o de la restricción calórica, ha demostrado una repercusión positiva en la prevención del cáncer; sin embargo, los mecanismos subyacentes a este hecho no son conocidos.
Recientemente, se han desarrollado estudios en modelos de carcinogénesis en piel de ratón que han mostrado que la pérdida de peso induce una reducción significativa en los niveles de factor de crecimiento insulínico (IGF)-1 circulante, así como de otras hormonas, incluyendo insulina y leptina, resultando en una disminución de la actividad de las vías moleculares dependientes de IGF-1.
A través de dichas vías, y mediante el balance energético negativo, se inactivaría la progresión del ciclo celular y por ende, se inhibiría el desarrollo del tumor.
La revisión que recomendamos hace un recorrido por diferentes estudios que tratan la inhibición de la vía molecular del IGF1 a través del control del peso como potencial mecanismo de prevención del cáncer.
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