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nº 154
28/02/2013
Noticias

Certificación SEOM: Inicio de la matrícula del curso académico 2013-2014

Hoy se abre la matrícula del curso académico 2013-2014 de la Certificación SEOM, en sus dos itinerarios académicos: el Diploma de Postgrado en Oncología Médica y los Cursos Individuales de Formación.

El Diploma de Postgrado en Oncología Médica es el itinerario formativo completo de la Certificación SEOM, de dos años de duración, que está dirigido a residentes de Oncología Médica y especialistas jóvenes. El Diploma complementa la adquisición de conocimientos que se adquiere en los hospitales como parte del programa MIR.  El Diploma de Postgrado en Oncología Médica se realiza en colaboración con e-oncología y cuenta con la acreditación universitaria de la Universitat de Girona (30 créditos ECTS). 

Los Cursos Individuales de Formación son el itinerario formativo de la Certificación SEOM para la actualización de los especialistas de Oncología Médica.  Cada curso está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud (créditos FMC).
La SEOM desarrolla estas iniciativas docentes en el curso 2013-2014 a través de becas de formación individuales. 

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Envíe sus comunicaciones al XIV Congreso Nacional SEOM

Le informamos que ya puede enviar sus comunicaciones a través del sistema on-line disponible en la web del XIV Simposio Nacional SEOM www.seom2013.org. El plazo de envío de comunicaciones finaliza el 15 de mayo.

Las comunicaciones recibidas serán evaluadas y distribuidas a las diferentes categorías por el Comité Científico. Además SEOM hará entrega de diferentes premios: cuatro premios a las mejores comunicaciones orales de 1.500€ cada uno, dos premios a los dos mejores posters de 1.000€ cada uno y dos premios a las dos mejores comunicaciones presentadas por un residente de 1.000€ cada uno. 

El Cáncer en España 2013

La SEOM edita anualmente un informe actualizado de  las cifras del cáncer en España. Este documento nació con el objetivo de recopilar en un único documento las prolíficas fuentes que abordan la incidencia, la supervivencia, la prevalencia y la mortalidad del cáncer para que sirva de apoyo a socios, periodistas, pacientes y población general. En este documento se presentan las estimaciones de la incidencia y la mortalidad del  año 2012 para todos los tumores en conjunto, los cinco tipos principales de cáncer en hombres y mujeres, y también especificado para mujeres y para hombres, por separado. Finalmente se hace una estimación para el año 2013 en el que se prevé un leve incremento sobre los datos del 2012.

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De socio a socio

El grupo Oncosur le informa que el próximo 5 de marzo se celebra la sesión Raltitrexed que moderan las doctoras Cristina Grávalos y Ana Ruiz.

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+mir

Envíe su imagen en inglés al Concurso del Banco de Imágenes +mir

La Sección SEOM +mir anima a los residentes y adjuntos jóvenes a presentarse a este concurso. 

Si envía el texto de las imágenes en inglés conseguirá más puntos. Sumará 5 puntos (10%) a la valoración total de los casos. Entre las imágenes publicadas se elegirá cuatrimestralmente un ganador y su imagen se publicará en la revista de Formación Médica Continuada (FMC) y recibirá una gratificación. Mediante estas imágenes de casos clínicos se puede aprender de casos impactantes.


Artículos científicos

Annals of Oncology 2013;24: 618–624

The 21-gene recurrence score assay impacts adjuvant therapy recommendations for ER-positive, nodenegative and node-positive early breast cancer resulting in a risk-adapted change in chemotherapy use

W. Eiermann, M. Rezai, S. Kümmel, T. Kühn, M. Warm, K. Friedrichs, A. Schneeweiss, S. Markmann, H. Eggemann, J. Hilfrich, C. Jackisch, I. Witzel, H. Eidtmann, A. Bachinger, S. Hell, J. Blohmer

Oncotype DX R proporciona información pronóstica y predictiva más allá de los parámetros tradicionales tanto en paciente con cáncer de mama ganglios negativos como en las pacientes ganglios positivos y receptores positivos. El denominado “Recurrence ScoreR” (RS) como herramienta de ayuda en la indicación de tratamiento adyuvante ya aparece como recomendación en las guías ASCO, ESMO y NCCN. El RS ayuda al manejo de las pacientes. Un meta-análisis muestra resultados muy consistentes en pacientes N-0 y receptores de estrógenos positivos, de manera que su determinación puede cambiar el manejo en aproximadamente el 35% de las pacientes. Es posible evitar el tratamiento de quimioterapia en un alto porcentaje de casos y su determinación se ha demostrado coste-efectiva e incluso permite ahorrar costes y sobre todo toxicidades innecesarias. Existe un índice basado en la determinación de receptores, Her2 y Ki67 que podría ser de similar eficacia, si bien los resultados de este último son más imprevisibles.
Los investigadores de este estudio clínico prospectivo han pretendido evaluar el impacto del RS en las decisiones con respecto al cáncer de mama precoz.
Para ello estudiaron un total de 379 pacientes con cáncer de mama precoz receptores estrogénicos positivos, Her2 negativas y con 0-3 ganglios axilares. En total, 244 eran ganglios negativas (N-0) y 122, ganglios positivos (N+).
Encontraron que se modificaron las recomendaciones terapéuticas en el 33% de las pacientes (N-0 30%, N+ 39%). En el 38% de todas las pacientes (N-0: 39%, N+: 37%), con una recomendación inicial de tratamiento de quimio / hormonoterapia, la recomendación tras el RS cambió a tratamiento hormonal solamente en el 25% (N-0:22%, N+: 37%). La confianza de los médicos subió 45% (p<0.001). Se ahorró en costes al evitar la quimioterapia en muchos casos. 
Concluyen que la decisión de quimioterapia guiada por RS supone una modificación sustancial en el uso de quimioterapia adyuvante en pacientes con ganglios negativos y ganglios positivos.

Abstract

Annals of Oncology 2013; 24: 625–632

Comparison of the prognostic value of genomic grade index, Ki67 expression and mitotic activity index in early node-positive breast cancer patients

F. Bertucci, P. Finetti, H. Roche, J. M. Le Doussal, L. Marisa, A. L. Martin, M. Lacroix-Triki, C. Blanc-Fournier, J. Jacquemier, H. Peyro-Saint-Paul, P. Viens, C. Sotiriou, D. Birnbaum, F. Penault-Llorca

El pronóstico y la evolución de los cánceres de mama precoces es muy heterogéneo. Los factores que influyen son el grado histológico, junto con el tamaño tumoral y el estado ganglionar. El grado genómico es una prueba que mejora la seguridad, sobre todo en los tumores con grado intermedio. Otras determinaciones como el índice de actividad mitótica (MAI) y el KI67 (por inmunohistoquímica), son otros parámetros de proliferación y tienen validez pronóstica.
En el presente estudio se han confrontado el grado histológico (HG), el índice de grado genómico (GGI), MAI y Ki67 junto con el estado de mRNA en pacientes con cáncer de mama y ganglios positivos, tratados con quimioterapia basada en antraciclinas en el seno del ensayo prospectivo llamado PACS01.
Para ello analizaron 204 casos y compararon los 5 índices con variables histológicas y clínicas, incluyendo la supervivencia libre de enfermedad (DFS).
Encontraron correlación entre los 5 parámetros y para cada uno de ellos con las características biológicas del tumor, tales como el estado de recpetores o Her2neu y los distintos subtipos moleculares. Las mayores correlaciones se alcanzaron para el GGI, y fue el único que se correlacionó con la DFS de forma muy significativa en las 204 pacientes y en las 95 que tenían grado histológico 2.
Concluyen los autores que el GGI mejora el valor pronóstico de HG, MAI, Ki67 y la expresión de mRNA y recomiendan su validación en grandes series de pacientes. Ello permitirá conocer su alcance y su costo-beneficio comparándolo con las características histológicas y los otros índices de proliferación.

Abstract



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