NOTICIAS
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Recomendaciones SEOM en la estructura y operativa de las Unidades de Consejo Genético y Cáncer Hereditario
La Sección SEOM de Cáncer Hereditario ha publicado un artículo especial titulado “Recomendaciones de la SEOM en la estructura y operativa de las Unidades de Consejo Genético y Cáncer Hereditario” en el último número de la revista Clinical & Translational Oncology.
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Inscríbase al 2º Simposio Nacional SEOM
Ya está abierto el plazo de inscripción al 2º Simposio Nacional de la SEOM que se celebrará en Madrid del 24 al 26 de octubre. Esta inscripción incluye el acceso a todas las sesiones científicas que se celebren. Puede descargarse el boletín de inscripción aquí y enviarlo por mail o por fax (congresos@seom.org y 91.436.12.59) a la atención del Dpto. de Congresos.
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Actualización web del mapa de Unidades de Consejo Genético
Gracias al trabajo de la Sección SEOM de Cáncer Hereditario en colaboración con la Asociación Española de Genética Humana (AEGH), en julio de 2011 se actualizó toda la información de las Unidades de Consejo Genético de España. Esta información está disponible en las páginas web de ambas Sociedades. Con el fin de tener este servicio lo más actualizado posible, le rogamos que compruebe si los datos de su Centro siguen siendo correctos o si requiere algún tipo de actualización. Si hubiese que modificar algún campo, envíe la información antes del 15 de septiembre a seom@seom.org.
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Último Boletín SEOM disponible en la web
El Boletín SEOM nº 81 correspondiente a los meses de julio-agosto de 2012, está ya disponible en la página web de SEOM. Este número está dedicado íntegramente a los Grupos Cooperativos de Investigación en Oncología. Asimismo, está siendo distribuido entre los socios a su dirección postal habitual. Si no lo recibe, por favor, comuníquelo en la Secretaría de la Sociedad para actualizar sus datos.
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SEOM destaca...
![II Simposio Nacional SEOM](images/newsletters/imagenes/banner_seomdestaca5a.jpg)
2º Simposio Nacional SEOM 24, 25 y 26 de octubre de 2012 Madrid.
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![II Simposio Nacional SEOM](images/newsletters/imagenes/memoria_Seom_2009_11.jpg)
Memoria SEOM 2009-2011
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+MIR
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El Curso on-line Oncología al Día finaliza en diciembre de 2012
“Oncología al Día” ha sido una formación on-line dirigida a socios residentes y adjuntos jóvenes de la especialidad de Oncología Médica. Estos módulos de formación online han estado segmentados por patologías y en permanente actualización desde el 2006, año en el que empezó este proyecto gracias a la colaboración de Novartis Oncology. En diciembre de 2012 finalizará servicio. Hasta entonces quedarán abiertos los tres últimos módulos para que los alumnos puedan finalizar la formación y obtener la acreditación correspondiente de la Comisión de Formación del Sistema Nacional de Salud.
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ARTÍCULOS CIENTÍFICOS
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![Journal of Clinical Oncology](images/newsletters/imagenes/foto_jco.jpg) |
Screening for Prostate Cancer With Prostate-Specific Antigen Testing: American Society of Clinical Oncology Provisional Clinical Opinion
Ethan Basch, Thomas K. Oliver, Andrew Vickers, Ian Thompson, Philip Kantoff, Howard Parnes, D. Andrew Loblaw, Bruce Roth, James Williams, and Robert K. Nam. JCO 2012; 30: 3020-3025
El Grupo de Trabajo SEOM en Prevención y Diagnóstico Precoz le recomienda este artículo científico. El screening de cáncer de próstata en varones asintomáticos de población general mediante determinación del antígeno PSA total es actualmente controvertido. En este artículo especial emitido por ASCO se ofrece una opinión clínica provisional (PCO) de expertos en respuesta a estudios recientes cuyos resultados pueden suponer un cambio de práctica clínica habitual. Se recogen datos hasta marzo de 2012 y, en base a la evidencia recogida y opinión de expertos con el balance beneficio/ riesgos ( incluyendo complicaciones derivadas de biopsias, cirugía y tratamiento radioterápico innecesarios), las principales conclusiones son: 1) en varones con una esperanza de vida estimada de ≤ 10 años se desaconseja el screening debido a que los riesgos parecen ser mayores que el beneficio potencial; 2) en varones con una esperanza de vida > 10 años se recomienda que el facultativo discuta con el paciente que el posible beneficio de reducción de mortalidad puede conllevar riesgos asociados; 3) de forma importante, se recomienda que exista una información escrita en lenguaje sencillo, fácilmente comprensible, que permita discutir a pacientes y médicos los beneficios y riesgos de dicho screening general.
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![Journal of Clinical Oncology](images/newsletters/imagenes/foto_jco.jpg) |
Sentinel Lymph Node Biopsy for Melanoma: American Society of Clinical Oncology and Society of Surgical. Oncology Joint Clinical Practice Guideline
Sandra L. Wong, Charles M. Balch, Patricia Hurley, Sanjiv S. Agarwala, Timothy J. Akhurst, Alistair Cochran, Janice N. Cormier, Mark Gorman, Theodore Y. Kim, Kelly M. McMasters, R. Dirk Noyes, Lynn M. Schuchter, Matias E. Valsecchi, Donald L. Weaver, and Gary H. Lyman.
JCO 2012; 30 : 2912-2918
Aproximadamente el 20% de los melanomas con espesor intermedio (entre 1 y 4 mm) metastatizan a los ganglios. Este es uno de los factores pronósticos más relevantes, Por ello es importante conocer los pacientes con riesgo de recaída ganglionar y aquellos que pueden evitar la linfadenectomía con su morbilidad gracias a la realización previa de la biopsia del ganglio centinela.
Esta revisión sistemática recoge los principales trabajos publicados entre 1990 y 2011. Tras el análisis efectuado con 73 estudios y más de 25.000 pacientes, los autores recomiendan la biopsia del ganglio centinela en los melanomas con espesor intermedio (1-4 mm) de cualquier localización. El procedimiento permite la correcta estadificación y para facilitar el control regional. No hay evidencia suficiente para recomendarlo en melanomas inferiores a 1 mm (si bien se puede realizar conociendo los pros y contras en algunos casos con factores de alto riesgo) y superiores a 4 mm .
La linfadenectomía se recomienda en todos los pacientes con biopsia positiva del ganglio centinela. El beneficio de esta maniobra quirúrgica será comprobado en un estudio multicéntrico (MSLT II). En el futuro se podrían establecer correlaciones entre marcadores moleculares en el melanoma primario y los hallazgos en la biopsia del ganglio centinela para acotar mejor las indicaciones.
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![Journal of Clinical Oncology](images/newsletters/imagenes/foto_jco.jpg) |
First-Line Erlotinib Followed by Second-Line Cisplatin- Gemcitabine Chemotherapy in Advanced Non–Small-Cell. Lung Cancer: The TORCH Randomized Trial
Cesare Gridelli, Fortunato Ciardiello, Ciro Gallo, Ronald Feld, Charles Butts, Vittorio Gebbia, Paolo Maione,Floriana Morgillo, Giovenzio Genestreti, Adolfo Favaretto, Natasha Leighl, Rafal Wierzbicki, Saverio Cinieri,Yasmin Alam, Salvatore Siena, Giampaolo Tortora, Raffaella Felletti, Ferdinando Riccardi,Gianfranco Mancuso, Antonio Rossi, Flavia Cantile, Ming-Sound Tsao, Mauro Saieg, Gilda da Cunha Santos, Maria Carmela Piccirillo, Massimo Di Maio, Alessandro Morabito, and Francesco Perrone.
JCO 2012; 30 : 3002-3011
Erlotinib es una opción en segunda y tercera línea en cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) en pacientes no seleccionados al haber demostrado beneficio en la supervivencia. La combinación con quimioterapia (QT) no parece aportar mayor beneficio y algún estudio apuntaba a la posibilidad de ser una alternativa en primera línea en pacientes no seleccionados, con 23% de respuestas, 53% de pacientes que no progresan en los 6 primeros meses. En otro estudio, se lograba 51% de control local de la enfermedad y una mediana de supervivencia de 11 meses.
En este estudio (Estudio TORCH), los investigadores querían probar si erlotinib seguido de QT a la progresión con cisplatino y gemcitabina no es inferior a la secuencia inversa, cisplatino-gemcitabina seguido de erlotinib, en primera línea. Un total de 760 pacientes con NSCLC estadios IIIB (derrame pleural o ganglios supraclaviculares)-IV fueron aleatorizados a ambos brazos. La supervivencia mediana fue de 11.6 meses en el brazo estándar frente a 8.7 meses en el experimental (primero erlotinib), con una HR de 1.24, estando ambos grupos balanceados para el sexo, el hábito tabáquico, tipo histológico y estado mutacional EGFR.
Concluyen que la secuencia erlotinib-QT es inferior a la secuencia QT-erlotinib en pacientes no seleccionados. Erlotinib debe reservarse en primera línea solamente en pacientes con mutaciones de EGFR.
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![Journal of Clinical Oncology](images/newsletters/imagenes/logo_annals.gif) |
Induction chemotherapy followed by gefitinib and concurrent thoracic radiotherapy for unresectable locally advanced adenocarcinoma of the lung: a multicenter feasibility study (JCOG 0402)
S. Niho, Y. Ohe, S. Ishikura, S. Atagi, A. Yokoyama, Y. Ichinose, H. Okamoto, K. Takeda, T. Shibata, T. Tamura, N. Saijo, M. Fukuoka.
Ann Oncol 2012;23: 2253–2258
En la actualidad, el tratamiento estándar del carcinoma no microcítico de pulmón (NSCLC) localmente avanzado e irresecable consiste en quimio-radioterapia simultánea con regímenes tales como cisplatino-etopósido, cisplatino-vinorelbina o paclitaxel-carboplatino. Con estos esquemas, la supervivencia no suele superar el 14% a los 5 años. Por otro lado, Gefitinib tiene propiedades radiosensibilizantes que añadidos a sus efectos propios antitumorales podrían mejorar los resultados.
En este estudio, los investigadores trataron 38 pacientes no fumadores o exfumadores con NSCLC tipo adenocarcinoma localmente avanzado e irresecable con un régimen previo a la irradiación con cisplatino (80 mg/m2 día 1 cada 21 días)-vinorelbina (25 mg/m2 días 1 y 8 cada 21 días) x 2 ciclos previos a la irradiación (60 Gy) + Gefitinib (250 mg/d comenzando el día 43 y durante 1 año). No se controló el estado mutacional de EGFR.
Un total de 23 pacientes completaron el tratamiento sin experimentar neumonitis grado 2 o superior. Durante la radioterapia, el 37.1% tuvo elevación de GPT grado 3. La tasa de respuestas fue del 73% con una supervivencia mediana de 28.5 meses. A los 2 años permanecían vivos el 65.4% de los pacientes. La supervivencia libre de progresión a los 12 meses fue de 11.2 meses y a los 2 años la supervivencia libre de progresión fue del 19.3%.
Concluyen que la tolerancia fue aceptable y que esta secuencia podría ser evaluada en futuros ensayos. La actividad y eficacia son similares a las obtenidas en los ensayos fase III con cisplatino-RT. También será conveniente controlar el estado mutacional EGFR, aunque probablemente su efecto radiosensibilizante sea independiente de este aspecto.
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