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MANUAL SEOM DE PREVENCIÓN Y DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER 70 Se sabe que, además del ejercicio, tanto la AFM, como la AFMV mejoran la salud 2 y aunque los manuales de prescripción de EF y las distintas investigaciones utilizan los términos AF y EF indistintamente, es más adecuado hablar de EF, debido a que no toda la AF produce un estímulo positivo para la salud. No se debe prescribir ni recomendar el deporte ya que el objetivo del mismo es la competición que en muchas ocasiones, hará difícil un control adecuado de la intensidad durante su práctica, pudiendo llegar a intensidades no recomendables para el individuo. Además, la práctica de deporte aumenta el riesgo de lesiones, complicación que disminuye con la práctica de EF planificado y adaptado a cada individuo 7 (figura 1). En este contexto, la AF es esencial para que se mantenga un equilibrio entre la cantidad de calorías consumidas y el número de calorías usadas. Sin duda, cuando se gastan menos calorías de las que se consumen esto resulta en obesidad, que los científicos han relacionado en forma convincente con mayores riesgos de 13 cánceres diferentes 8 . Así mismo, la evidencia indica que la AF puede reducir el riesgo de varios cánceres por otros mecanismos, sin considerar su efecto en la obesidad 8 . 4. BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN LA SALUD Se sabe, queentre los beneficios que aporta supráctica regular seencuentraunefectopositivoen reducir el riesgodeenfermedades cardiovasculares que incluyen la HTA, diabetes y obesidad, reduce el riesgo de desarrollar enfermedades mentales tales como la demencia, reduce los síntomas de depresión y ansiedad. Además, preserva o incrementa la masa muscular, fortalece los huesos y articulaciones haciéndolas más resistentes, aumenta la capacidad de coordinación y respuesta neuro-motora, disminuyendo el riesgo y consecuencias de las caídas, y existen pruebas convincentes de que la AF protege del cáncer de colón y, probablemente también del cáncer de endometrio y el de mama en mujeres posmenopáusicas 2,9,10 Además, hay indicios que sugieren que todos los tipos y grados de ejercicio pueden tener un efecto protector 3 . Adicionalmente, la AF es un factor determinante de gasto energético y es fundamental para mantener el balance energético 11 y aunque se tratará en otro capítulo, es importante destacar que existe una clara evidencia que la AF protege frente al incremento de peso, el sobrepeso y la obesidad de una manera convincente y que un estilo de vida sedentario (como ver la televisión más de dos horas al día), incrementa el riesgo de aumento de peso, de sobrepeso y de obesidad también de una forma convincente 2 . En la Tabla 2, se exponen los beneficios que la práctica regular de AF ocasiona sobre la persona adulta atendiendo al grado de evidencia científica que, hasta la fecha, presentan dichas afirmaciones 2,9, 10 . Tabla 2. Beneficios para la Salud de la práctica regular de Actividad Física en personas adultas 10 Evidencia científica Fuerte y Consistente 1 Menor riesgo de desarrollo de cáncer de colon a Menor riesgo de enfermedad coronaria Menor riesgo de infarto de miocardio Menor riesgo de hipertensión arterial Mejora general del perfil lipídico Menos riesgo de desarrollar diabetes tipo II Menor riesgo de Síndrome metabólico Menor riesgo de muerte prematura Prevención de la ganancia de peso (sobrepeso y/u obesidad) Pérdida de peso, especialmente cuando se combina con reducción de la ingesta Mejora general de la condición cardiovascular y muscular Prevención de caídas Reducción de los niveles de depresión y ansiedad Evidencia científica de Moderada a Fuerte 2 Menor riesgo de desarrollo de cáncer de mama (Posmenopáusicas) Reducción de la adiposidad abdominal Menor riesgo de desarrollo de cáncer d endometrio Evidencia científica Moderada 3 Menor riesgo de desarrollo de cáncer de pulmón Menor riesgo de desarrollo de cáncer de páncreas Cáncer de mama (Premenopáusicas) Menor riesgo de fractura de cadera Ayuda al mantenimiento del peso tras una dieta Incrementa la densidad mineral ósea Mejora la calidad del sueño