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MANUAL SEOM DE PREVENCIÓN Y DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER 63 Capítulo 7. ALIMENTACIÓN Y OBESIDAD PEDRO PÉREZ SEGURA Médico Adjunto. Servicio de Oncología Médica. H. Clínico U. San Carlos. Madrid. Coordinador del Grupo de Trabajo SEOM sobre Prevención. MARIANA LÓPEZ FLORES Médico Adjunto, Servicio de Oncología Médica. H. Asistencial U. de León. 1. EPIDEMIOLOGÍA El cáncer constituyeunade lasprincipales causasdemorbilidadymortalidadanivelmundial, conuna incidenciade14millonesde casos y8 millones demuertes relacionadas conel cáncer enel año2012 1 . De formaglobal, 1de cada 6muertes es debida al cáncer, segúndatos de la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC). En España en el año 2015 los nuevos casos diagnosticados ascienden a 247.771 (148.827 en varones y 98.944 en mujeres), según datos publicados por REDECAN 2 . Deacuerdoconel reporteanual de laSociedadEspañoladeOncologíaMédica (SEOM), seestimaque1decada4muertesesocasionadapor cáncer; asímismosecalculaque lamortalidadpor cáncer ennuestropaísparael año2014 fuede106.039 fallecidos (65.019casosenvarones y 41.020 enmujeres) 3 . Debido al gran impacto que esto representa en la salud de la población a nivel mundial, y a la repercusión en los sistemas de salud, se han realizadonúmeros estudios, cuyo objetivoprimario ha sido la identificaciónde factores de riesgomodificables que puedan ser incluidos en programas deprevención, que una vez difundidos a la poblaciónpermitan a esta adquirir hábitos quedisminuyan la incidencia de cáncer. Estudioshanconcluidoquedentrodel grupode factoresde riesgomodificables seencuentranhábitos yestilosdevida, comosonel tabaco, la ingestadebebidas alcohólicas, el sobrepesoyobesidad, dietapobreen frutas y vegetales yel sedentarismo, siendo responsables dehasta un terciode los casos de lasmuertes debidas al cáncer 4,5 . Elíndicedemasacorporal(IMC,pesoenkilogramosentreelcuadradodelatallaenmetros),esconsideradocomounindicadordelacantidad degrasa corporal de un individuo. En los adultos, sedefine sobrepeso comoun IMCentre 25 y 29,9 y obesidad comoun IMC superior a 30 6 . Mundialmente, se estima que 640millones de adultos y 110millones de niños sufríande obesidaden el año2014 6 . El sobrepeso y la obesidad son responsables del 20% del total de casos de cáncer a nivel mundial 7 . La Organización Mundial de la Salud (OMS), atravésde laplataforma interactivadelObservatorioMundial delCáncer (GCO)de la IARCestimaque, enel año2012, enpaísesdel sur deEuropa, comoel nuestro, 24,2%, 22,1%, 19,1%de loscasosdecáncerdecolon,mamayútero, respectivamente, erandebidosal sobrepeso uobesidad 8 . (FIG.1) Fig.1: Número de casos de cáncer en países del Sur de Europa en el año 2012 atribuidos a la obesidad, según localización anatómica. GLOBOCAN 2012 IARC