SOLICITUD BOLSA DE VIAJE SEOM PARA ROTACIONES DE DOS O TRES MESES EN EL CENTRO NACIONAL DE INVESTIGACIONES ONCOLÓGICAS (CNIO) 2023

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Datos del Investigador Principal

Nombre(*)

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Apellidos(*)

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DNI(*)

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Fecha de nacimiento(*)

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¿Es usted socio de SEOM?(*)

Sí

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Año de inicio de la residencia(*)

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Año de finalización de la residencia(*)

Por favor, introduzca únicamente el año de finalización de su residencia

E-mail(*)

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Teléfono(*)

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Centro de trabajo actual(*)

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Indicar los meses que solicita la estancia(*)

2 meses

3 meses

Por favor, indique los meses de estancia

Línea de investigación o proyecto a desarrollar en el centro de destino(*)

Por favor, introduzca la línea de investigación o proyecto a desarrollar

Documentación

Adjunte en cada apartado un solo archivo (Formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP). El peso total de todos los archivos enviados no debe superar los 20 MB.

Memoria del proyecto de investigación que se va a desarrollar indicando grupo de destino(*)

Debe subir la memoria de su proyecto en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo peritido son 10 MB.

Tamaño máximo: 10 MB. Debe incluir apartados indicados en las bases.

CV del solicitante(*)

Debe subir el CV del candidato en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo permitido son 10 MB.

Tamaño máximo: 6 MB. Debe usar la plantilla del CVA-ISCIII.

Aceptación por escrito del CNIO y del jefe del grupo de destino(*)

Debe subir la aceptación por escrito del CNIO y del jefe del grupo de destino en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo permitido es 1 MB.

Tamaño máximo: 1 MB.

Autorización de la rotación por la comisión de docencia(*)

Debe subir la autorización en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo permitido es 1 MB.

Tamaño máximo: 1 MB.

Carta de recomendación del tutor de residentes(*)

Debe subir la carta de recomendación en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo permitido es 1 MB.

Tamaño máximo: 1 MB.

Justificación de domicilio habitual fuera de Madrid(*)

Debe subir la justificación de domicilio habitual en alguno de los formatos permitidos: DOC, DOCX, PDF, RAR, ZIP. El tamaño máximo permitido es 1 MB.

Tamaño máximo: 1 MB.

Datos adicionales

Indicar si cuenta con financiación adicional para la rotación(*)

Sí

No

Por favor, indique si cuenta con financiación adicional

Indicar el tipo de ayuda(*)

Por favor, indique el tipo de ayuda

Importe de la Beca o Ayuda(*)

Por favor, indique en cifras la cantidad recibida

Enviar

Tenga en cuenta que los datos pueden tardar en enviarse si el peso de los archivos que adjunta a su solicitud es elevado. Por favor, espere a visualizar la pantalla de confirmación.

Para cualquier duda puede contactar con Marina Casanueva en el teléfono 91.577.52.81 o en el e-mail marinacasanueva@seom.org